PARO CARDIORRESPIRATORIO EN EMBARAZO^

Un suceso agudo que implica al sistema respiratorio cardiovascular y o cerebro que se traduce en una disminución o en la ausencia de conciencia y que ocurre en cualquier momento de la gestación incluyendo hasta las 6 semanas

Puede estar o no estar asociado a afecciones exclusivas en el embarazo

Cambios Cardiovasculares

Síndrome de Comprensión Aorto-Cava o Síndrome de Hipotensión Supina

Importante opcion terapéutica que tiene por objetivo mejorar la supervivencia

Cambios respiratorios

Rapida desaturacion y desarrollo de hipoxemia

Edema de cavidad nasal y vía área superior

Llamar a código "materno" azul

Desplazar útero a izquierda

Iniciar compresiones torácicas y ventilaciones

Conectar a desfibrilador e iniciar medicación

Accesos Venosos

Suponer VA difícil

Estimar edad gestacional

Monitorizar CO2 de final de espiración

Temporizador dedicado a alertar al equipo de RCP

Considerar masaje cardíaco directo

Evaluar necesidad de instituir ECMO

Continuar hasta agotar todos los recursos e intentos

Vías Respiratorias

Compresiones Torácicas

Accesos Venosos

Evitar Compresión Aorta-Cava

Desfibrilación

Determinación de Edad Gestacional

Monitorea de Frecuencia Cardíaca Fetal

Interrupción del Embarazo

Aspectos del Parto

Medicamentos para Reanimación en embarazo

Ecocardiografía Transesofágica

Útil en colocación de cánulas venosas y arterias para oxigenación y balón intraaórtico de contra pulsión.

Examen de Ecocardiografía cardiaca limitada

Es un medio rápido, portátil y fiable para identificar causas de colapso FDN durante TDP o parto, como taponamiento pericárdico e insuficiencia ventricular

Inclinación

Tras cese de compressiones toraxicas colocando en DLI 90°

Temperatura

Evitar hipertermia

Monitorización Fetal

Mantener durante control de T°, Ausencia de variabilidad o desaceleraciones, interrupción del embarazo