PRIMEROS AUXILIOS

DEFINICIÓN

cuidados inmediatos, adecuados y provisionales brindados a las
personas accidentadas o con enfermedades de aparición súbita antes de la llegada de
profesionales especializados o de la respectiva atención en un centro asistencial

Primeros auxilios emergentes o emergencias

implican la atención de situaciones
en las que existe peligro vital para el accidentado

Primeros auxilios no emergentes

en los que no existe ante tal un peligro de gran
magnitud

Importancia

Ayudan a la conservación de la vida; evitar complicaciones
físicas y psicológicas; ayudar a la recuperación así como asegurar el traslado de los
accidentados a un centro asistencial (

DECÁLOGO DE P.A

se deben mantener una serie de recomendaciones y consideraciones para evitar cometer los
errores más habituales en la atención de los accidentados.

Conservar la calma y actuar de forma rápida. Evitar aglomeraciones para facilitar la acción
del socorrista

Saber imponerse para hacerse cargo de la
situación y organizar la evacuación si es
necesaria. No mover al accidentado , si es necesario, hacerlo con suavidad y calma.

Examinar al herido comprobando los efectos del accidente y de las posibles condiciones de peligrosidad en una primera evaluación. Tranquilizar al herido para reducir su miedo y preocupación

Mantener al herido caliente tapándole con una manta si es necesario. Avisar al personal sanitario suministrando la mayor información posible para un mejor y más
rápido tratamiento

Traslado adecuado en función de las lesiones. No medicar y no dar de beber en casos de pérdida de conocimiento

SIGNOS VITALES

son valores que permiten estimar la efectividad de la circulación, de la respiración
y de las funciones neurológicas basales y su réplica a diferentes estímulos fisiológicos y patológicos

Frecuencia respiratoria

Número de veces que una persona respira por minuto.

Procedimiento

Colocar al paciente en sedestación

De acuerdo a la proyección anatómica de los pulmones en el tórax colocar el diafragma del
estetoscopio sobre la pared torácica, de manera que no que quede situado sobre alguna estructura ósea

cuantifique el número
de respiraciones en 30’’, multiplíquelas por 2 si la respiración es regular. En caso de que
respiración irregular cuantificar por 1 minuto completo

Registre el dato, interprete y actúe según el hallazgo

Terminología

hiperventilación

amplitud y la frecuencia están aumentadas

respiración de Kussmaul

forma de hiperventilación acentuada que se da en pacientes con acidosis metabólica

respiración de Cheyne-Stokes

Después de apneas de 20 a 30 segundos de duración, la amplitud de la respiración va aumentando progresivamente

Anormalidades

bradipnea

menos de 12 respiraciones por minuto

taquipnea

sobre 20 respiraciones por minuto

respiración paradójica

manifestación de una insuficiencia respiratoria, con fatiga muscular e incapacidad del diafragma para contraerse

Frecuencia cardíaca

latidos del corazón por minuto

Procedimiento

Colocar al paciente en sedestación o decúbito supino

Colocar el diafragma del estetoscopio en el 5to espacio intercostal, línea medioclavicular
izquierda

Contar los latidos en 6, 15 o 30 segundos, y multiplicarlo por 10, 4 o 2 según corresponda, para
obtener el número de latidos por minuto

Registre e interprete el hallazgo y tome las decisiones pertinentes

Terminología

Taquicardia

es un latido rápido del corazón. La frecuencia cardíaca en reposo es superior a 100 latidos por minuto

Bradicardia

es un latido lento del corazón. La frecuencia cardíaca en reposo es inferior a 60 latidos por minuto

Anormalidades

-Pulso arrítmico: arritmias cardiacas

Pulso filiforme y parvus: debilidad extrema y pulso casi imperceptible

Pulso amplio: por grandes presiones diferenciales (insuficiencia aórtica)

Temperatura

grado de calor conservado por el equilibrio entre el calor generado (termogésis) y el
calor perdido (termólisis) por el organismo

Procedimiento

Asegúrese de que la columna de mercurio marque menos de 35C

Limpie con una torunda alcoholada el termómetro, para desinfectarlo

Axila o ingle: previamente secas, colocar el termómetro 3 a 5 minutos

Retire, Interprete y actúe ante evidencia de alteración

Terminología

Hipotermia, cuando la temperatura corporal es inferior a los 36 oC

Hipertermia o fiebre, cuando la temperatura es igual o superior a 38 oC

Anormalidades

Hiperpirexia: temperatura muy elevada mayor a 41C

Febrícula: temperatura mayor a la normal y hasta los 38C

Presión arterial

La resistencia opuesta por las paredes arteriales

Procedimiento

Idealmente el paciente debe estar descansado, acostado o sentado. Ubicar el brazo apoyado en
su cama ó mesa en posición supina

Colocar el tensiómetro en una mesa cercana, de manera que la escala sea visible

Fijar el brazalete alrededor del brazo, previa selección del manguito de tamaño adecuado con el borde inferior 2.5 cm. Por encima de la
articulación del codo, altura que corresponda a la del corazón, evitando excesiva presión del
brazo.

Palpe la arteria radial, insufle en forma continua y rápida hasta el nivel que deje de percibir el pulso. Desinfle totalmente el manguito en forma rápida y continua. Espere 30´´ antes de reinsuflar. Colocar el estetoscopio en posición de uso, en los oídos con las olivas hacia delante

Con las puntas de los dedos medio e índice, localizar la pulsación más fuerte, colocando el
estetoscopio en este lugar, procurando que éste no quede por abajo del brazalete, sólo que toque la piel sin presionar.

Realizar la acción de bombeo con la perilla, e insuflar
continua y rápidamente el brazalete hasta que el mercurio se eleve 20 o 30 mmHg por arriba del nivel de la presión sistólica palpatoria. Aflojar cuidadosamente la válvula y dejar que el aire escape lentamente. Escuchar con atención el primer latido claro y rítmico

Siga abriendo la válvula para que el aire escape lentamente y mantener la mirada fija en la columna de mercurio. Escuchar cuando el sonido agudo cambia por un golpe fuerte y amortiguado. Este último sonido claro es la presión diastólica auscultatoria. Abrir completamente la válvula, dejando escapar todo el aire del brazalete y retirarlo

Terminología

Ruidos de Korotkoff

Los ruidos se oyen sobre una arteria, por debajo de un manquito que está siendo desinflado, y consisten
en una especie de toque y de un soplo. Tomando como base ese toque y según el soplo esté presente o
ausente, los ruidos se han dividido en 5 fases

Hipertensión: presión arterial por encima de 140/90 y se considera grave cuando está por encima de 180/120

Hipotensión:inferior a 90 milímetros de mercurio (mm Hg) para el número superior (sistólica) o 60 mm Hg para el número inferior (diastólica)

VENDAJES

permite realizar todas las maniobras mediante el uso de un trozo de
tela o venda que se fija en una zona lesionada con fines curativos

Circular

Consiste en dar vueltas sobre la vuelta anterior

Espiral

Cada vuelta de la venda cubre 2/3 partes de la vuelta anterior de forma oblicua al eje de la extremidad que se está vendando. El vendaje se debe iniciar en la parte más distal, avanzando a medida que se venda, hacia la más proximal

Espiga

Se comienza por la zona distal de la extremidad, realizando vueltas hacia arriba y hacia abajo con una inclinación de 45º en cada una de ellas. La primera vuelta se inicia hacia arriba y la segunda hacia abajo, y así sucesivamente. Se aplicará una mayor tensión a las vueltas que se dirigen hacia arriba

En ocho

Las vueltas ascendentes y descendentes se alternan cruzándose en el centro
de la articulación formando una figura en ocho

Recurrente

Se utiliza fundamentalmente para los dedos, la cabeza y los muñones. Se realiza comenzando con una vuelta
circular, a continuación se lleva el rollo de venda hacia el extremo del dedo, muñón o cabeza, realizando pliegues sobre sí misma en distintas direcciones hasta completar el vendaje

HEMORRAGIAS

cualquier salida de sangre de sus cauces habituales (los vasos sanguíneos).

Hemorragias externas

Son aquellas en las que la sangre sale al exterior a través de una herida

Hemorragias internas

Son aquellas que se producen en el interior del organismo, sin salir al exterior, por lo tanto no se ve, pero sí que se puede detectar
porque el paciente presenta signos y síntomas de shock

FRACTURAS, ESGUINCES Y LUXACIONES

Fracturas

ruptura en la continuidad de la corteza del hueso

Cerradas

No existe comunicacion entre el hueso y el exterior del cuerpo

Abiertas

Hay comunicacion entre el hueso y el exterior

Esguinces

lesión de uno o más ligamentos

Grado I

los ligamentos se estiran. Es una lesión leve que puede mejorar con un poco de estiramiento suave

Grado II

los ligamentos están parcialmente desgarrados. Posiblemente se necesite usar una férula o un yeso

Grado III

los ligamentos están totalmente desgarrados. Es probable que necesite cirugía para esta lesión grave

Luxaciones

es una separación de dos huesos en el lugar donde se encuentran, es decir, en una articulación

Agudas

se producen tras un traumatismo más o menos fuerte.

Crónicas

se tiene una lesión previa con cicatriz de las partes blandas que ocupa este espacio

Recidivantes

Ocurren en una articulación que ya ha sufrido una luxación

Habituales

Son las que sufren personas con una patología articular de base.

Aplicar presión sobre la zona que sangre:
Utilizando una gasa, compresa o toalla limpia se presionará fuertemente sobre la zona, y si no disponemos de material se presionará con la misma mano, previa colocación de guantes.
En caso de que las heridas sean muy extensas se colocará un vendaje compresivo.