PT PUNTOS DOLOROSOS
PT FEMENINA DE 41 AÑOS
ANTECEDENTES
VERTIGO
MIGRAÑA
GASTRITIS
ANEURISMA SIN RUPTURA
Subtopic
ETIOLOGIA
DESCONOCIDA
TRAUMA FISICO O EMOCIONAL
INFECCION VIRUS
alteracion del eje hipotalamico-hipofisiario-suprarrenal
liberacion de corticotropina
activa la liberacion ACTH en glandula suprarrenal
liberación de neurotransmisores
< retroalimentacion por parte de la glandula suprarrenal
producción de glucocorticoides
alteración del ciclo circadiano
inhibicion del sistema nervioso
aumento neurotransmisores excitatorios en medula espinal
sustancia p
glutamato
factores de crecimiento
> excitabilidad
aferencias nociceptivas que estan por debajo del umbral
alteración secundaria de otras aferencias
alteracion emocional
alteración transmisión
mecanorreceptores de umbral bajo
desmoralización de nervios nociceptivos de 2 orden
señal dolorosa
> sensibilidad puntos dolorosos
FIBROMIALGIA
SISTEMA ACTIVO
reducción de la actividad muscular
< estimulo mecanico
disminucion de la activacion contractil
no relacion cadena miosina-actina
factor de crecimiento activo
recambio de fenotipo de fibras
alteración de fibras tipo I , se remplazan a tipo II
< fuerza muscular
disminucion ROM de la extensión de cuello
disminucion en flexion de cabeza y cuello
disminución extensión de tronco
puntos dolorosos
exposición a radicales libres
peroxidando la membrana lipidica celular
lesion muscular a nivel de la membrana
aumento de Ca+ celular
degradación de componentes proteicos de la matriz
disminuye la contractibilidad
degradación muscular por cambio de RNA m
activación de enzimas
activación y transporte de ubiquitinas
activacion de muscle ring finger-1
miosina
titina
troponina
miotilina
union a proteosoma
proteolisis
aumento de catabolismo muscular
compromiso de cadenas musculares
linea anterior
linea posterior
