RITMO Y ARRITMIAS CARDIACAS
El ritmo cardiaco es la sucesión de los latidos del corazón.
RITMO SINUSAL
Es el ritmo normal del corazón
situación ideal para la mecánica cardiaca
pacientes con ritmo sinusal tienen una frecuencia cardíaca regular entre 60-100 lpm.
Característica propia es la presencia de onda P en el electrocardiograma.
Toda alteración de la conducción de los impulsos cardíacos.
BRADICARDIA
caracterizan por una frecuencia cardíaca menor de lo habitual y se ocasionan por fallos en la formación del impulso eléctrico o en la conducción del mismo.
Asintomáticas y si ocasionan algún síntoma
Mareos,sincope y fatiga
Tratamiento suele ser la instauración de marcapasos
TIPOS
Bradicardia sinusal
Enfermedad del nodo sinusal
Bloqueos auriculoventriculares
TAQUICARDIAS
arritmias con frecuencia cardiaca superior a 100 lpm que se originan en las aurículas o en el nodo aurículoventricular.
TAQUICARDIA SINUSAL
Consiste en un ritmo cardiaco originado y conducido normalmente, pero con una frecuencia cardiaca mayor de lo habitual.
TAQUICARDIA VENTRICULAR
las que se originan en los ventrículos. Son más frecuentes en pacientes con cardiopatías y, en general, más peligrosas que las supraventriculares.
Caracteriza por la presencia de un complejo QRS ancho en el EKG.
Sintomas pueden ser
Palpitaciones leves
mareo
sincope
paro cardíaco
FIBRILACION AURICULAR
la alteración del ritmo cardíaco mas frecuente .
produce cuando se altera la secuencia de activación del corazón. por parte de las auriculas .
Envian multiples estimulos
Genera que el corazón se acelere y pierda la regularidad.
(más de 300 por minuto) que “anulan” al nodo sinusal.
FIBRILACIÓN VENTRICULAR
La arritmia mas grave debe interrumpirse en un plazo de 1 a 3 min, es casi invariablemente mortal.
Debe a impulsos cardíacos que se producen de manera errática.
A pesar del movimiento masivo de los ventriculos
Cavidades ventriculares ni aumentan de tamaño ni se contraen.
En una fase intermedia de contracción parcial.
Un ritmo mayor a 250 lpm.
ALETEO O FLUTTER AURICULAR
un ritmo cardíaco anormal que se produce en las aurículas del corazón.
Por un movimiento circular de las aurículas
señal electrica viaja en forma de onda una y otra vez alrededor del musculo auricular.
Una fuerza de contracción rápida habitualmente entre 200 y 350 lpm.
ACTIVIDAD ELÉCTRICA SIN PULSO
Caracteriza por presentar una actividad organizada, pero con la ausencia de un pulso palpable .
EXTRA-SÍSTOLE VENTRICULAR
Cuando ocurre una contracción eléctrica adicional a causa de una descarga electrica anormal.
BLOQUEO AURICULAR-VENTRICULAR
Un transtorno en el que los impulsos auriculares son conducidos con retraso o no son conducidos a los ventriculos.
BLOQUEO AV DE PRIMER GRADO
Se define como una prolongación anormal del intervalo PR mayor a 0,2 seg.
Una onda P va seguida de un complejo QRS pero con intervalo PR prolongado deforma constante
BLOQUEO AV DE SEGUNDO GRADO
Se produce un fallo intermitente de la conducción de Av y puede dividirse en 2 tipos:
MOBITZ l
Se caracteriza por la prolongación progresiva del intervalo PR antes de una P no conducida.
MOBITZ ll
Se define por la aparicion de una sola onda P no conducida asociada en intervalos PR antes o después de un impulso.