Salin valmistelu ennen potilaan saappumista

Lääkkeet ja nesteet: Induktiolääkkeet, puudutteet ja tarvittavat välineet
Infuusionesteet ja nesteensiirtovälineet, Elvytyslääkkeiden saatavuuden varmistaminen

Potilastiedot: Tarvittavat tiedot potilastietojärjestelmästä

Tarvikkeet: Hoitovälineiden varaaminen ja tarkistaminen
Anestesiakoneen tarkistus ja käyttökuntoon saattaminen
Ilmatievälineet ja imu valmiiksi

Anestesiahoitajan työkenttä

Heräämö

Heräämöhoitaja

Leikkaussali

Anestesiahoitaja

Tarkkailee ja hoitaa leikkauspotilasta anestesian aikana

Anestesian aloitus: Induktio

Anestesian ylläpito

Anestesian keventäminen ja herätys

Ulkopaineanestesia

Anastesiahoitajana

Tehtävät: CT, MRI, ANGIO, endoskopia, ECT

potilaat sedatoituja tai nukutettuja

Sedaatio?

Potilaan rauhoittaminen lääkkeillä

Potilas vastaa puhutteluun, hengittää itse, Sedaation tasoa ja hengitystä arvioitava jatkuvasti,
Vitaalielintoimintojen monitorointi

Voidaan jakaa:

Syvä

Lievä

Kohtalainen

Hengityksen tuki

Happiviikset tai venturimaski (tarvittaessa)
Hengityskomplikaatioiden tunnistaminen ja hoito

Muut osastot

Teho-, valvonta- ja päivystysosastot

Anestesiahoitajan taidot

Monitaituri, nopeus, sopeutuvuus, kyky selviytyä vaativista tilanteista

Kliiniset osaamisvaatimukset

aseptiikka

kivunhoito

intraoperatiivinen vaihe

Preoperatiivinen vaihe

hätätilanteet

Anestesialääkäri

Lääkäri paikalla vähintään nukutuksessa ja herätyksessä, vastaa anestesiasta

Sh tärkein työpari -> tiimityö

Tehtävä: Tilannetietoisuus, ennakointi, Potilasturvallinen, kommunikaatio

Anestesiahoitajan tehtävät

Ennen Anestesia

Potilaan taustatietoihin tutustuminen, Anestesian valmistelu,
Raportti osastolta (ISBAR),
Potilaan vastaanotto ja tukeminen,
Valvontamonitoriin kytkeminen,
Tarkistuslista (anestesialääkärin ja tiimin kanssa)

Anestesian aikana

Kommunikointi tiimin kanssa,
Anestesian aloitus anestesialääkärin kanssa,
Anestesian ylläpito,
Potilaan elintoimintojen tarkkailu ja lääkehoito

Anestesian lopetus ja jatkohoito

Anestesian keventäminen ja lopetus,
Dokumentointi,
Raportointi, heräämöön

Yleisanestesian osatekijät

keltainen- propofoli

tiedottamuus

nukutus

Kirvely

Fentanyyli- sininen- opioidit

kivuttomuus

nieluheijaste heikkenee intubaatiota varten

voimistaa anesteetin vaikutusta

Rokuroni- punainen

Lihasreksalaanti

lamaa tahdonalaisen lihaksiston

Lisäksi tarvittaessa!!!

Antikolinergi- vihree

vähentää syljen eritystä

Lidokaiini - harmaa

propofolin aiheuttamaa suonen kirvelyä estämään

Puudutusaine

dexametasoni

Pahoinvoinnin estoon

kortisoni

Sympatomimeetti

akuuttiin hypotensioon

nostaa verenpainetta ja sykettä