SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD EN COLOMBIA

FINALIDAD

Regular el servicio publico esencial de salud y crear condiciones de acceso a toda la población al servicio de todos los niveles de atención

REGULADO POR

La ley 100 de 1993, Ley Estatutaria 1751

Principios

Eficiencia

Universalidad

Solidaridad

Unidad

Participación

Integralidad

Seguridad social

Objetivo

Garantizar prestaciones

Económicas

Pensión de vejez

Pensión de invalidez

Sustitución pensional

Indemnización sustitutiva de pensión

Auxilio funerario

Es un derecho irrenunciable

Su servicio publico es obligatorio

Su dirección y coordinación esta a cargo del Estado

Sistema de pensiones

Caracteristicas

Afiliación obligatoria

Elección libre del régimen

Afiliados con derecho al reconocimiento y pago de las prestaciones y de las pensiones de invalidez, de vejez y de sobrevivientes

El afiliado debe efectuar los aportes establecidos

El afiliado puede escoger el sistema que prefiera

Objetivo

Garantizar a la población, el amparo contra las contingencias derivadas de la vejez, la invalidez y la muerte

Regimen

Solidario

aportes para la obtención de una pensión de vejez, invalidez o de sobrevivientes

De ahorro

cada persona se financia su propia pensión con los aportes que realice durante su vida laboral

COMPUESTO POR

Sector Privado

Sector Publico

FINANCIACION DEL SUBSISTEMA DE SALUD

Trabajador dependiente y empleador cotizan el 12.5% del salario de manera conjunta, es decir 4% trabajador y 8.5% empleador

Contratista independiente el 12.5% sobre el IBC

Contratista no independiente con capacidad de pago el 12.5% de sus ingresos

Trabajadores bajo el régimen de salario integral el IBC corresponde al 70% del salario

Pensionado el 12% de su mesada pensional

AFILIACION

Obligatoria

A traves de EPS

Red que contrata instituciones para garantizar la prestación de servicios de salud

Recibe las cotizaciones

Registran a los afiliados

A traves de IPS

Instituciones que prestan los servicios de salud ya sea privado o publico.

Ofrecen el plan de beneficios en salud

2 TIPOS DE REGIMENES

Contributivo

Personas con capacidad de pago a través de sus cotizaciones, pago financiado directamente por el afiliado (Cotizante - Beneficiarios)

Obligatorios

Trabajador independiente

Trabajador dependiente

Pensionado

Servidor Publico

Beneficiarios del afiliado mencionados en Art. 157 Literal A.

Voluntarios

Colombianos residentes en el exterior

Personas sin actividad económica

Pago de incapacidades

Dia 1-2 empleador/t. independiente

Dia 3-180 EPS

181-540 fondo de pensiones

541 en adelante EPS

Subtopic

Incapacidades

Enfermedad

Subsidio de incapacidad

Maternidad

Licencia maternidad

Paternidad

Licencia paternidad

Subsidiario

Población que no cotiza, denominada cotización subsidiada

Importantes

Madres durante embarazo, parto, postparto y periodo de lactancia

Madres comunitarias

Mujeres en cabeza de familia

Niños menores de 1 año

Menores en situación irregular

Enfermos de Hansen

Personas mayores de 65 años

Discapacitados

Demas