Rotación en extensión
Subluxacion posterior durante la extensión
Evita subluxacion tibial anterior durante la flexion
Estab. frontal por acción de los ligamentos laterales
LCP
LCA
Sagital: eje central
↓ aporte de estabilizadores pasivos
POSTURA
Hipercifosis
Protusion de hombros
Pectoral mayor Fibras sup.
Hombro izquierdo ascendido
Trapecio fibras superiores, supraespinoso, Red. mayor,etc
Acortamiento de musculos
Acortamiento en vertebras en lado concavo
Pelvis izq. ascendida ligeramente
Perdida de curvatura fisiológica (lordosis)
Cadera en retroversion
isquitobiales Cuadriceps y glúteo mayor
pie 2cm adelante
Acortamiento de musc psoas
Ligera flexión de cadera y rodilla
Centro de masa hacía atrás compensa con masa abdominal hacia delante
Desalineacion de metatarsos sobre la tibia y peroné
Mayor brazo de palanca cuádriceps / rótula / Tendón rotuliano
R.I. en cadera
Rotula hacia lateral
R.E. de la tibia
Pie en supino y en eversion
Menor riesgo de caídas
Adoptar una posición segura
Estabilizadores activos (aparato extensor)
↑ descarga de peso
Bloqueo a la rodilla
Encaje de las espinas tibiales en la escotadura intercondilea
↑ tension de las estructuras ligamentarias
Oscilaciones en estabilidad estática y dinámica
↓ Apoyo monopodal
BALANCE
MARCHA
R.I 35º
R.E 37º
Extensión 5ª
Flexion 132º
Pierna izquierda
Extensión 26º
Cadera
Rodilla
ROM
no lleva a completa extensión de rodilla
Pie Izq mirando hacia afuera al momento del balanceo medio y el choque de talon
Induce una rot. externa de femur
↑ altura del comportamiento interno
Mov. que se transforma en deslizamiento posterior
Condilos femorales ruedan hacia atras sobre los platillos tibiales
Grados de flexion
retracción de isquiotibiales
Frena la flexion actua excentricamente
Balanceo Final
Fase de apoyo (Cuadriceps)
Debido a rotación de la tibia sobre pies estático
Contacto inicial cadera (30 flexion)
Propulsion durante la marcha
Cadena abierta contra resistencia manual
Carga por medio de elevación sobre la punta del pie
Triceps sural
Débiles acompañado de genu varum
principal estabilizador de cadera
presencia de oscilaciones pelvicas
Cadera y rodilla flexión / tobillo dorsiflexión
Respuestaa a la carga
Peso se desplaza ligeramente hacia adelante
Pie no se alinea con la cabeza de los metatarsianos
Soporte medio
Periodo de soporte (60%)
Glúteo medio
Cadena en valgo
Periodo de balanceo (40%)
Peroneos laterles/Tibial posterior
Tensor de la fascia lata
Recto anterior
Gastronecmios
Cuadriceps
Isquiotibiales
Evaluación de patrón extensor en musc. poliarticulares
Control muscular en rodilla y cadera
FLEXION 128º
Flexo-extensión y Rot. axial
Rodamiento combinado con R.I.
Movilidad de los meniscos
↑ concavidad del platillo tibial interno
↓ progresiva de sus radios de curvatura (delante-atras)
Dos tipos de mov. articular
Asimetría y divergencia de los condilos
Dos ejes de desplazamiento
Afecta cinemática de la rodilla (articulación bicondilea)
DESEMPEÑO MUSCULAR
Alt. en las propiedades contractiles
Mecanismos alternativos
Dinapenia
rendimiento físico
producción de fuerza muscular
Sarcopenia
CIRCULACION
Produciendo Fatiga durante el ejercicio
↓ del aporte de O2 en el musculo cardiaco
Vasoconstricción
Fx de riesgo cardiovascular
Depósito de placas dentro de los vasos sanguíneos
↑ tejido visceral
↑ de % grasa (50.5%)
exceso de carbohidratos
inadecuada alimentacion
↑ de la ingesta calórica
↑ Periodos de descanso prolongado
INTEGRIDAD ESQUELÉTICA
perdida de masa ósea fisiológica
↓ niveles de estrogenos
Afecta los procesos de formación y absorcion
histerectomia
Tipo somatico: Endomorfo
↓ densidad ósea
↑ predisposición del desarrollo de hipertrofia ventricular izq
↓ tolerancia a la glucosa
↓ HDL
↑ LDL
Alteración en la concentración de lípidos
CARACTERÍSTICAS ANTROPOMÉTRICAS
↑ Perímetro abdominal
↑peso e IMC
↑ Consumo de calorias
↓ Gasto energético
ritmo lento
↑ de grasa
Constitución ósea
↓ Masa muscular
metabolismo
Dislipidemia
Edad
Paulina Pineda
Obesidad
Diabetes mellitus Tipo 2
Reemplazo total de Rodilla
Artrosis de rodilla
Sangre
Concentraciones altas de hormonas
Aceleran el desgaste progresivo del cartílago
Grasa localizada
En el área abdominal produce
Leptina, neuroleptina y resistina
Influyen en la homeostasis del cartílago
Menopausia
Pérdida de estrógenos
Hormona capaz de proteger el cartílago
Afecta el cartílago articular
Capa intermedia o de transmisión
Disminuye el soporte de fuerzas compresivas
Capa superior o de deslizamiento
No soporta fuerzas de cizallamiento
Aumenta la zona de contacto
Fricción
Roce de los huesos entre si
Desintegración del cartílago
No lubrican las superficies articulares
Producción de líquido sinovial de menos viscosidad
Formación de osteofitos
Disminuye el mecanismo de lubricación articular
Desgaste progresivo
Limitación para el movimiento
Pérdida de la funcionalidad
Restricciones en el movimiento articular
Generando dolor
Inflamación
Crepitaciones