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INJERTOS ÓSEOS

Ventajas uso STIMULAN Vs BioVidrio - Cemento óseo

Tiempo de Elución 42 días

Bactericida

Se absorbe a partir de las 11 semanas

Acción sobre hueso y tejido blando

Subtema

No daña los tejidos

No se encapsula el antibiótico dentro del dispositivo

Tiempo de acción 15 días

Bacteriostático

Se absrobe a partir de los 2 años

Daña los tejidos blandos

Sustituto para el tto y prevención de las infecciones

STIMULAN es un sulfato de calcio absorbible, especialmente diseñado para rellenar los espacios muertos y colaborar en la estrategia de tratamiento de las infecciones

Sustitutos convencionales

No biocompatibles

Remodelan en 18 meses a 5 años

Fabricados a partir de fosfatos tricálcicos, hidroxiapatitas y la parte mineral

Estructurales

MatriGRAFT (Wedges)

Cuñas tricorticales

10,15,18,20 grados

MatriGRAFT (Struts)

Lajas de tibia o fémur

1.5cm x 6cm ó 10cm

MatriGRAFT (Shafts)

Diáfisis de tibia o fémur

Longitud 6cm ó 10cm

Tipos de injertos estructurales

CONGELADOS BANCO DE HUESOS NACIONAL

Congelados

Almacenados en cavas, con manejo de cadena de frio, se deben hidratar antes de su uso.

No hay disponibilidad inmediata

Son manipulados en técnicas asépticas pero no están estériles

Son fuertes aunque se puedan fragmentar debido a que están deshidratados

ESTÉRILES LIFENET - MEDIREX

Segmentos que proporcionan soporte estructural

Totalmente hidratados

Almacenados a temperatura ambiente. (No requieren cadenade frio, hidratación ni procesos adicionales).

Disponibilidad inmediata

Su presentación es estéril en donde empaque

Tienen la fuerza de un congelado con la disponibilidad de un liofilizado o procesado

Se pueden adaptar al tamaño necesario y colocar material de OTS

Beneficios de los aloinjertos procesados

Disminuye el tiempo quirúrgico

Disminuye tiempo de anestesia

Menor pérdida sanguínea

Evita el dolor postoperatorio

Gran cantidad de injerto

Biológicos (ReadiGRAFT Chips Esponjosos)

Plataforma Osteoconductiva naturall

100% humano

Tamaño chip 4-10mm, hidrófilos

Presentaciones 5cc, 15cc y 30cc

Biológicos (ReadiGRAFT Fibras BLX DBM)

Fibras corticales desmineralizadas con chips mineralizados

No tiene PORTADOR

Se puede mezclar con: sangre, antibiótico o Sln. Salina

Presentaciones 2cc, 5cc, 10cc y 15cc

Biológicos (optium DBM)

Fibras que ofrecen manipulación uniforme

MOD 70% Y Glicerol 30%

Presentaciones 1cc, 2.5cc, 5cc y 10cc

Seguridad como prioridad

Decisión de extraer

Extracción

Decisión de procesar

Procesar tejido

Autoinjertos

Estándar de oro

Del propio paciente

Células vivas

Frecuente recurso cresta iliaca

Riesgo de rechazo

Transmisión de enfermedades a la raza humana

No son compatibles con el genotipo humano

Eran una buena opción hace 10 años

Clasificación

Sustitutos óseos

Convencionales

Tto infecciones

Aloinjertos

Procesados

Injertos estructurales

Biocompuestos cortical

Xenoinjertos

Mecanismos de acción de los injertos

Osteogenesis

Osteoinducción

Osteoconducción

Células óseas

Osteocitos: son las células principales del tejido óseo, representan aproximadamente el 95% del total de células de este tejido.

Osteoblastos: son células del hueso encargados de sintetizar la matriz ósea, por lo que están involucrados en el desarrollo y el crecimiento de los huesos.

Osteoclasto: es una célula multinucleada, móvil y gigante que degrada, reabsorbe y remodela huesos.