Ansiolíticos e Hipnóticos
II- Benzodíazepinicos
são os mais utilizados para o tratamento da ansiedade e insônia, embora não sejam a melhor escolha para o tratamento de ambos.
MECANISMO DE AÇÃO: Receptores do ácido y-aminobutírico tipo A GABAa, principal neurotransmissor do SNC.
DEPENDÊNCIA: Física e psicológicas, em doses elevadas por longos períodos.
EFEITOS ADVERSOS: Sedação e confusão mental , amnésia, diminuição da evocação da memória e da retenção de novos conhecimentos.
AÇÕES: Redução da ansiedade, efeito hipnótico, sedativo, Amnésiaanterógrada, efeito anticonvulsivante, Relaxamento muscular.
III - ANTAGONISTA DO RECEPTOR BENZODIAZEPÍNICOS.
I -A ansiedade é um estado desagradável de tensão, apreensão e inquietação. Seus sintomas físicos são similares ao medo, taquicardia, sudorese, tremores e palpitações e envolvem ativação simpática.
O flumazenil é um antagonista do receptor GABA que pode reverter rapidamente o efeito dos benzodiazepínicos. O início de sua ação é rápido, mas de curta duração em seu efeito.
IV - OUTROS ANSIOLÍTICOS
ANTIDEPRESSIVOS: São eficazes para tratamento da ansiedade crônica e devem ser considerados fármacos de primeira escolha, especialmente em pacientes com inclinação para dependência ou vício.
BUSPIRONA: É UTIL NO TRATAMENTO CRÔNICO DA TAG E TEM EFICÁCIA COMPARÁVEL AOS BENZODIAZEPÍNICOS.
V- OS BARBITÚRICOS: No passado foram usados para tratamento, sedação ou indução ao sono. Porém, foram substituídos pelos benzodiazepínicos.
MECANISMO DE AÇÃO: Ação hipnoticossedativa dos barbitúricos se deve a sua interação com os receptores do GABA, potencializando a transmissão gabaética.
AÇÕES: Depressão no SNC, depressão respiratória.
USOS TERAPÊUTICOS: Distúrbios da ansiedade, do sono, amnésia e distúrbios musculares.
FÁRMACOS:
Temazepam: utilizados em pacientes que acordam frequentemente.
Triazolam: Eficaz para pacientes com dificuldades para dormir.
DESTINO:
Biotransformado pelo sistema microssomal hepático, para compostos que também são ativos. A meia-vida aparente representa a soma das principais ações do fármaco principal e seus metabólicos. Os seus efeitos terminam não só por excreção, mas por redistribuição.