Antiinflamatorios.
Antiinflamatorios No Esteroideos (AINE's)
Bloquean síntesis de prostaglandinas al inhibir las isoformas de la ciclooxigenasa.
INHIBIDORES NO SELECTIVOS DE LA COX.
Derivados del ÁCIDO SALICÍLICO.
♦ Ácido Acetilsalicílico.
Derivados del PARAAMINOFENOL.
♦ Acetaminofen / Paracetamol.
♦ Fenazopiridina.
Derivados de las PIRAZOLONAS.
♦ Metamizol / Dipirona.
♦ Fenilbutazona.
Derivados del ÁCIDO PROPIÓNICO.
♦ Ibuprofeno.
♦ Naproxeno.
♦ Ketoprofeno.
♦ Dexkefroprofeno.
♦ Flurbiprofeno.
♦ Dexibuprofeno.
♦ Piketoprofeno.
Derivados del ÁCIDO ACÉTICO.
♦ Indometacina.
♦ Ketorolaco.
♦ Diclofenaco.
♦ Aceclofenaco.
OXICAMS.
♦ Piroxicam.
♦ Meloxicam.
♦ Tenoxicam.
INHIBIDORES SELECTIVOS DE LA COX-2
COXIBS
♦ Celecoxib.
♦ Etoricoxib.
♦ Parecoxib.
SULFONANILIDA
♦ Nimesulida
GLUCOCORTICOIDES.
NATURALES
Cortisol / Hidrocortisona
BIOSINTÉTICOS
1° Generación
Prednisona
Prednisolona
Meprednisona Metilprednisolona
2° Generación
Fluoprednisolona
Triamcinolona
Dexametasona
Betametasona
Parametasona
Beclometasona
Fluocinolona
Fluorometolona
3° Generación
Budesonida
Deflazacort
Fluticasona
Antiinflamatorios opioides.
Origen
Alcaloides naturales
Opio
Analgésicos bio-sintéticos
Análogos de la morfina.
Analgésicos sintéticos.
Análogos de la morfina
ACCIONES FARMACOLÓGICAS.
Analgesia
NO se acompaña con la pérdida de la conciencia.
Reduce percepción del dolor.
Efectos psicomiméticos.
Activación de circuitos de recompensa.
Efectos respiratorios.
Reducción de la sensibilidad de centros respiratorios.
Broncoconstricción.
Antitusígeno
Estimulación de centros bulbares.
Efectos neuroendócrinos
Modificación de secreción hipofisiaria.
(Estimulación / Inhibición)
Efectos cardiovasculares ♥
Inhiben reflejos baroreceptores.
Efectos gastrointestinales
Regulación del tono, motilidad y secreciones
Efectos genitourinarios
Aumentan el tono y contracciones ureterales
Tolerancia y dependencia física.
Tolerancia: Reducción del efecto analgésico:
Aumento de dosis.
Interacción sistemas regulares de neurotransmisión.
Acciones farmacológicas.
♦ Analgésicas.
♦ Antiinflamatorias.
♦ Antipiréticas.
♦ Antiagregantes plaquetarios.
Principal efecto farmacológico.
Mecanismo de Acción.
1. Unión del ligando al receptor opioide (MOR principalmente)
acoplado a proteina G. (inhibiendo la adenilatociclasa)
2. Disminuye el contenido intracelular de AMP cíclico.
3. Apertura de Canales de K+
4. Hiperpolarización celular a nivel postsináptico.
5. Inhibe la apertura de Canales de Ca++ dependientes de voltaje.
6. Reduce liberación de neurotransmisores a nivel presináptico.
REDUCCIÓN DE EXCITABILIDAD NEURONAL
PRESENTACIONES FARMACÉUTICAS
Heroina
Agonista puro.
Morfina
Agonista Puro.
Codeina / Hidrocodeina
Antitusígeno*
Agonista puro.
Oxicodona
Agonista puro.
Naloxona
Antagonista puro.
Naltrexona
Antagonista puro.
Hidromorfina
Agonista puro.
Subtema
Metadona
Agonista puro
Antagoniza receptor NMDA.
Fentanilo.
Fentanilo
Alfentanilo.
Remifentanilo.
Sufentanilo.
Tramadol.
Agonista puro.
Nalbufina
Agonista / Antagonista mixto.
Buprenorfina
Agonista parcial.
Loperamida
Agonista puro.