ASPECTOS CONTEXTUALES DEL CANCÉR

El OS es la causa mas frecuente de cancér primaria de hueso. con una incidencia de 23/100,000 al año. Esta incidencia es mayor en la adolescencia registrandose 8-11/100,000/ años entre los 15 y los 19 años.

Estadios: IA, IB,IIA,IIB,III,IVA,IVB,

Dx: Radiografía, TAC, Resonancia MAg, Tomografía, Gammagrafía osea, biopsia.

Clasificación: Paraosteal, osteosarcoma perióstico o periférico, el osteosarcoma de alto grado y el osteosarcoma intracortical.

Tx: • Cirugía
• Quimioterapia
• Radioterapia

Dx:• Radiografías
• TAC
• Resonancia magnética

Sintomas:: • Hinchazón cerca de un hueso
• Dolor óseo o articular
• Lesión o fractura ósea sin ninguna razón clara
• Hormigueo
• Debilidad

El cáncer de mama constituye la principal causa de morbilidad hospitalaria por tumores malignos
entre la población de 20 años y más, con 24 de cada 100 egresos hospitalarios para este grupo
de edad; en las mujeres, estos tumores malignos representan 37 de cada 100 egresos y en los

hombres, 1 de cada 100 egresos

Estadios: Estadio 0, Estadio IA, Estadio IB, Estadiio IIA, Estadio IIB, Estadio IIIA, Estadio IIIB, Estadio IIIC, Estadio IV.

Sintomas: • Piel de la mama rugosa, con apariencia a la "cáscara de una naranja".
• Deformidad de la mama.
• Secreción mamaria, sobre todo si contiene sangre.
• Hundimiento del pezón

DX: • Exploración física con palpación bimanual de las glándulas mamarias y de los ganglios linfáticos locorregionales.
• Mastografía bilateral y ultrasonido mamario

Tx: • Radioterapia
• Cirugía conservadora: lumpectomia (NCCN) o excisión local amplia (ESMO))
• Hormonoterapia, tratamiento adyuvante con tamoxifeno por 5 años

De acuerdo con el Instituto Nacional de Salud Pública (INSP), en México el cáncer de próstata es el tipo de cáncer más mortífero entre los hombres (9.8 muertes por cada 100 mil hombres). El mismo comportamiento se observa en América Latina que como región, registra 413,000 nuevos casos y 85,000 muertes cada año.

Estadios: Cáncer estadio I. El cáncer solo se encuentra en una parte de la próstata. Estadio I se conoce como cáncer de próstata localizado.

Cáncer estadio II. El cáncer está más avanzado que en el estadio I. No se ha diseminado más allá de la próstata y se sigue llamando localizado. Estas células son menos normales que las células en el estadio I, y pueden crecer más rápido. Existen dos tipos de cáncer de próstata estadio II:


*Estadio IIA se encuentra más a menudo en un solo lado de la próstata.

Estadio IIB se puede encontrar en ambos lados de la próstata.

Cáncer estadio III. El cáncer se ha diseminado más allá de la próstata hacia el tejido local. Se puede haber diseminado a las vesículas seminales. Estas son las glándulas que producen el semen. Estadio III se conoce como cáncer de próstata localmente avanzado.

*Cáncer estadio IV. El cáncer se ha diseminado a partes distantes del cuerpo. Puede estar en los nódulos linfáticos o huesos cercanos, con frecuencia los de la pelvis o la columna.

Sintomas:• Problemas al orinar, incluyendo un flujo urinario lento o debilitado o necesidad de orinar con más frecuencia, especialmente de noche
• Sangre en la orina o el semen

Dx:• Prueba PSA
• Hemograma completo • Bioquímica sanguínea
• Linfadenectomía pélvica
• Determinación de los niveles de sangre de PSA

Tx:• Cirugia
• Radioterapia
• Crioterapia
• Terapia hormonal
• Quimiterapia

Cada año en nuestro país se diagnostican cerca de 15 mil casos nuevos de personas con cáncer de colon y/o recto, enfermedad que al tratarse de manera oportuna, permite la curación en nueve de cada 10 casos.

La población donde se detecta con mayor frecuencia este tipo de cáncer es de adultos mayores, entre los 65 y 75 años de edad, con malos hábitos de alimentación y que no acostumbran a realizar actividad física con regularidad.

Estadios: IA, IIB, IIB2, III C1, III C2, D IV

Sintomas:Síntomas tempranos no suelen ser graves y a menudo son inespecíficos,
• Dolor abdominal
• Cambio de hábitos intestinales
• Pérdida de peso
• En presencia de sangrado rectal: rectorragía, hematoquézia y/o melena.

Dx:• Sigmoidoscopia flexible
• Colonoscopía con toma de biopsia
• Prueba inmunoquímica (inmunológica) en heces.

Tx: • Colectomía parcial.
• Cirugía para crear una vía para eliminar los desechos del cuerpo.
• Extirpación de los ganglios linfáticos.

En México representan el 16.9% del total de casos de cáncer en el país.
Mortalidad: 11.9% del total de casos de cáncer en el país.

Por grupo de edad, la tasa de mortalidad del cáncer cérvico-uterino, pasa de 10.7 muertes por cada 100 mil mujeres de 40 a 49 años de edad, a 18.0 en mujeres de 50 a 59 años y 33.8 en mujeres de 60 años y más.

Estradificación: Estadio I,II,III,IV.

Tratamiento: Quimioterapia, Cirugía, Radioterapia.

Etiología/Factores de riesgo

VPH

Pildoras anticonceptivas

Embarazos en edad temprana

Diagnostico

Papanicolaou

Examen pélvico

Biopsia

El cáncer de ovario es la sexta causa de muerte por cáncer en la mujer. tasa de incidencia de 6.7 defunciones por cada 100,000 habitantes femeninas mayores de 25 años. El mayor número de casos sucede después de la menopausia.

Sintomas:Síntomas inespecíficos •Distensión abdominal, •Dispepsia
•Saciedad precoz
•Anorexia
•Pérdida de peso o •Estreñimiento y

Estadios: IA, IB, IC, IIA, IIB,IIIA1, IIIA2,IIIB,IIIC, IVA.IVB

Dx:• Ultrasonido abdominal y/o vaginal
• Radiografía de tórax (Tele de tórax PA) y/o Simple abdomen
• Marcadores Tumorales Ca 125, AFP, HGC
LDH de acuerdo al caso

Tx:• Cirugía primaria con fines de diagnóstico, etapificación y citorreducción, la cual
constará de:
• Lavado peritoneal
• Histerectomía total abdominal,
• Salpingooforectomia residual
• Omentectomía infracólica,
• Linfadenectomía pélvica bilateral, linfadenectomía retroperitoneal.
• Citorreducción quirúrgica seguida de quimoterapia basada en texanos y platinos
• Quimioterapia neoadyuvante

En 2020, se estimó una incidencia de más de 2 millones de casos de cáncer de pulmón en el mundo y alrededor de 1.8 millones de muerte por esta causa. En México, se registraron 7 mil 811 casos nuevos y 6 mil 733 muertes por cáncer de pulmón.

Estadios: stadio i El tumor se encuentra localizado solo en el pulmón. Dependiendo del tamaño y la localización puede ser posible que se extirpe por cirugía.
Estadio II El tumor está en el pulmón, pero el cáncer ha llegado a algunos ganglios linfáticos próximos al tumor primario.
Estadio III El tamaño y / o la situación del tumor hacen que no sea operable. El cáncer ha llegado a algunos ganglios linfáticos más alejados, como a los del centro del tórax.
Estadio IV Independientemente del tamaño del tumor primario, el cáncer ha llegado a otras partes del cuerpo: aparecen metástasis. Las metástasis pueden estar en huesos, hígado, riñones, cerebro ...

Sintomas: son variables:
• Síntomas locales, regionales, metastásicos • Manifestaciones de síndromes paraneoplásicos
• Tos
•Dolor torácico
• Hemoptisis o expectoración hemoptoica
• Disnea
•Astenia

Dx: Historia clinica, Imagen: Radiografía de tórax, TAC de tórax,
tomografía por emisión de positrones (PET-CT) de tórax o resonancia magnética de cerebro.

Tx:• Cirugia
• Quimioterapia adyuvante

La leucemia es la principal causa de muerte en la población con menos de 15 años (51% en hombres y 56% en mujeres) y en los jóvenes de 15 a 29 años (33% en hombres y 32% en mujeres).

Tipos de leucemia

• Leucemia mieloblástica aguda (LMA)
• Leucemia linfoblástica aguda (LLA)
• Leucemia mieloide crónica (LMC)

•Leucemia linfocítica crónicas (LLC)

La ALL es más común en los primeros años de la niñez y ocurre con mas frecuencia entre los 2 y los 5 años. La AML suele estar mas diseminada en los años de la infancia

Estradificaci´pn:

Sistema Binet

Sistema de REi

Dx:• Examen físico
• Análisis de sangre
• Análisis de médula ósea

Tx:• Quimioterapia
• Terapia dirigida
• Radioterapia
• Trasplante de médula ósea
• Inmunoterapia
• Ingeniería de células inmunes para combatir la leucemia

Sintomas:• Cansancio o falta de energía
• Dificultad para respirar al hacer actividades físicas
• Piel pálida
• Fiebre leve o sudores nocturnos • Cortes que demoran en cicatrizar y sangrado excesivo
• Marcas amoratadas sin motivo