Covid 19

80 % = intermédiaires

15 % = sévère

5 % = critique

Depistage

RT-PCR

imagerie

Rx thoracique / TDM thoracique

biologie

Hémocultures

Infection: lymphopénie et ↑ CRP

Plaquettes: Thrombopénie

Coagulation: ↓ TP

Autres: ↑ LDH, ↑ CPK

GDS

Hypoxie

acidose normolactémique avec déficit des réserves alcalines

ECBU

Fièvre

Fatigue

Anorexie

Toux sèche

Dyspnée

+/- myalgie +/- toux expectorante +/- signes digestifs (nausées, vomissements, diarrhée)

Monodéfaillance

Oxygénorequérance majeure puis SDRA

Cardio-vasculaire: arythmie / myocardite (fulminante)

Troponine élevée sans SCA

Hémodynamique: état de choc (vasopresseurs)

Collapsus malgré remplissage vasculaire / agents vaso-actifs

Défaillance multi-viscérale

Co-infection à rechercher

Insuffisance rénale

formes digestives rares (cholecystites / colites droites)

Age Fréquence respiratoire Saturation en oxygène Besoins en Oxygène Tension artérielle Pouls Conscience Température

Pathologies cardiaques (HTA, ...)

Pathologies respiratoires chroniques (BPCO, ...)

Diabète

Obésité

Air

aérosolisation gouttelettes

Contact

dépôts du virus sur les surfaces

attention présente possible du virus dans e sang et les selles

Prévenir l'infection: Précautions complémentaires

Protéger les soignants précautions complémentaires

TTT symptomatique

Oxygénothérapie Ventilation non invasive Ventilation mécanique Epuration Extra Rénale

VNI: à éviter car rsique d'aérosolisation Plaquer le masque puis démarrer la ventilation Arrêter ventilation avant le retrait du masque

VM: Intubation Séquence Rapide Attention qu risque d'aérosolisation si pré-oxygénation

TTT spécifique

Antiviraux Immuno-modulateur?