Cuidado del Material Quirúrgico.

Central de Esterilizacíon.

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Es el servicio que recibe, acondiciona, procesa, controla y distribuye textiles (ropa, gasas, apósitos), equipamiento biomédico e instrumental a todos los sectores del hospital, con el fin de proveer un insumo seguro para ser usado con el paciente.

Esterilizacíon

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Proceso por el cual se eliminan todo tipo de microorganismos incluidas las esporas.

Material de empaque

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El material debe conservarse de manera tal que no sea contaminado, que perdure su esterilidad y este correctamente envuelto para que al momento de abrirse no sea contaminado.

Requisitos del material de empaque.

Permeables al agente esterilizante

Resistente

No Tóxico

Que no libere o desprenda particulas

Resistente a liquidos

Economico

Telas

Tejidas

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Utilizados para materiales pesados, se lo considera un embalaje resistente.

No tejidas

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Son descartables a comparacion de la anterior; se utilizan doble empaque.

Papel de eleccíon

Papel diario

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Se lo considera de muy mala calidad

Papel de reciclo

Papel kraft

papel grado medico

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Se lo considera el papel ideal, a la hora de realizar la envoltura, ya que es altamente permeable al agente esterilizante.

Criterios del sistema de envoltorio

Porosidad y permeabilidad

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El agente esterilizante debe penetrar y salir del paquete; Para que este tenga un correcto proceso de esterilizacíon.

Fortaleza

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Debe ser fuerte y resistente ante cualquier posible ruptura

Memoria

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Debe poseer memoria la cual permita una correcta manipulacion y abertura.

Facilidad de manipulacion

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Facil apertura para que no se pierda la esterilizacion del material.

Pelusa o particulas

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No debe desprender ningun tipo de particulas o pelusas.

Limpieza

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Remocion de materia organica e inorganica de un determinado objeto o lugar.

Desinfeccion

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Proceso físico o químico por el cual se logra eliminar los microorganismos de objetos animados e inanimados.

Tipos de envoltura

Tipo Sobre

Tipo rectangulo

Bolsas de papel

Pouch

Área de almacenamiento (Área LIMPIA/ESTERIL)

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En el área de acondicionamiento, empaquetamiento, preparación y esterilización del material ingresarán los objetos completamente limpios y secos. Aquí, el instrumental y los equipos son revisados para velar por su limpieza, integridad y funcionalidad, es importante que no haya tanta circulacion de personal; este debera estar vestido adecuadamente para ingresar.

VIDA EN ESTANTE

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Si bien actualmente se considera que la validez de la esterilidad está condicionada a los eventos a los que el material está expuesto, el tipo de envoltorio y el lugar donde se almacenan una vez esteriles.

Área Tecnica (Área SUCIA)

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En el área de limpieza y descontaminación del material se reduce la carga microbiana y la materia orgánica de los instrumentos y dispositivos médicos que ingresan para su posterior procesamiento. Esta área está separada de las otras áreas. Para evitar la contaminacion.

Eficaz

Eficaz

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Debe estar organizado y controlado para que el proceso de esterilizacíon sea correcto y se eviten todo tipo de errores.

Económico

Económico

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El servicio centralizado resulta económico, evita la existencia multiplicada de equipamiento costoso.

Seguro

Seguro

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Debe proporcionar la seguridad tanto del equipo medico como la del paciente a la hora de ser utilizado.

Metodos de Esterilizacíon

Métodos Fisícos

calor seco

calor húmedo

Métodos Quimícos

métodos químicos liquidos

métodos químicos gaseosos

métodos fisícos químicos

Selladores y Sellados

Selladora con Mordazas

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Son económicas, pero tienen la desventaja de la capacidad limitada de trabajo, y a veces aparecen defectos en el cordón de sellado debido a daños en las placas de sellado.

Selladora con Rodillos

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Transportan la bolsa o pouch automáticamente una vez introducido, a través de un canal con calor y luego a través de los rodillos de sellado. Este tipo de construcción representa ventajas, un sistema de sellado continuo mediante rodillos, lo cual hace al sistema inalterable.

ATENCÍON

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IMPORTANTE Nunca usar ganchitos de metal, pues perforan el material de protección del artículo. Cuando se sella papel-papel (bolsas íntegras de papel) o papel-plástico (pouch o paquete ventana), en el momento de apertura pueden desprender fibras y producir reacciones adversas si toman contacto con tejido humano. Se deberá, por lo tanto, prestar mucha atención en dicho momento. Lo ideal es dejarles una aleta para que la apertura sea más práctica. El sellado del paquete debe ser siempre inspeccionado previamente a su esterilización y, al abrirlo, para evaluar su integridad.  

TÉCNICAS DE APERTURA

Para doble envoltorio de pliegues de papel o tela

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Al extraer el producto debemos evitar que la cara externa del envase interior se contamine. Esta posición tiene consecuencias para la técnica de extracción en quirófano. Los instrumentales no deben rozar la cara externa del envase. El envase exterior o segundo envoltorio debe ser abierto por ayudantes de la instrumentadora, la cual solo tocará el material estéril. Una de las formas más comunes de contaminar el envase interior al abrir el exterior es, por el arrastre de polvo en la lengüeta del envase externo.  

Para pouch

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 Sólo se deberán llenar a las ¾ partes de su capacidad, ya que sino, no se podría efectuar un sellado eficaz, así como existiría el peligro de que el envase reviente.

Áreas

Área de apoyo

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Debe estar constituido por un vestuario, para el cambio de la ropa de calle, resguardo de la misma y de los objetos personales.  Un área de depósito de los productos químicos, detergentes y productos de limpieza.

Área administrativa

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Separada del área tecnica, se encarga de todo lo administrativo y de llevar el control en cuanto a los insumos. Aqui queda detallado la cantidad de material sucio que ingresa; Y el material esteril que se retira.

Critícos

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Son aquellos instrumentos que entran en contacto con cavidades o tejidos estériles incluyendo el sistema vascular.  Representan un alto riesgo de infeccíon.

Semicritícos

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 Son aquellos instrumentos que entran en contacto con la mucosa de los tractos respiratorios, genital y urinario, y con la piel que no se encuentra intacta.

No critícos

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Son todos los instrumentos que sólo toman contacto con la piel intacta.