Escala de coma de Glasgow

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Es una escala de aplicación neurológica

Que permite medir el nivel de conciencia de una persona.

El puntaje más bajo es 3 puntos, mientras que el valor más alto es 15 puntos.

Precauciones

Tener en cuenta que existen una serie de limitaciones para aplicar la escala,
como:
• Edema de párpados.

• Afasia.

• Intubación traqueal.

• Inmovilización de algún miembro.

• Tratamiento con sedantes y relajantes.

Es una escala de aplicación neurológica

Respuesta Ocular

Decimos que es..

4 Espontánea

3 Orden verbal

2 Dolor

1 No responden

Porque..

De forma espontánea: indica que los mecanismos excitadores del tronco cerebral están activos. “Puntuación 4”.

A estímulos verbales: a cualquier frase, no necesariamente una instrucción. “Puntuación 3”.

Al dolor: aplicando estímulos dolorosos en esternón, en la base del esternocleidomastoideo, en el lecho ungueal etc. (no debe utilizarse presión supraorbitaria). “Puntuación 2”.

Ausencia de respuesta: no hay apertura ocular. “Puntuación 1”.

Respuesta verbal

Decimos que es..

5 Orientado y conversando

4 Desorientado y hablando

3 Palabras inapropiadas

2 Sonidos incomprensibles

1 Ninguna respuesta

Porque..

Orientado: Debe saber quien es, donde está y por qué está aquí y en que año, estación y mes se encuentra. “Puntuación 5”.

Desorientado/confuso: responde a preguntas en una conversación habitual, pero las respuestas no se sitúan en el tiempo o espacio. Lo primero que se pierde es la situación del tiempo, luego del lugar y por último la persona. “Puntuación 4”.

Incoherente: no es posible llevar a cabo una conversación sostenida; reniega y grita. “Puntuación 3”.

Sonidos incomprensibles: emite lamentos y quejidos sin palabras reconocibles. “Puntuación 2”.

Sin respuesta: no hay respuesta verbal. “Puntuación 1”.

Respuesta motora

Decimos que..

6 Orden verbal obedece

5 Localiza el dolor

4 Retirada y flexión

3 Flexión anormal

2 Extensión

1 Ninguna respuesta

Porque...

Obedece órdenes (por ejemplo levantar el brazo, sacar la lengua etc.) “Puntuación 6”.

Localiza el dolor: a la aplicación de un estímulo doloroso con un movimiento deliberado o intencionado. “Puntuación 5”.

Retirada al dolor: a la aplicación del estímulo, el sujeto realiza respuesta de retirada. “Puntuación 4”.

Flexión anormal: frente al estímulo el sujeto adopta una postura de flexión de las extremidades superiores sobre el tórax, con abducción de las manos. “Puntuación 3”.

Extensión anormal: ante el estímulo el sujeto adopta postura extensora de las extremidades superiores e inferiores. Existiendo rotación interna del brazo y pronación del antebrazo. “Puntuación 2”.

Sin respuesta: “Puntuación 1”.

Puntuación: 15 Normal
< 9 Gravedad
3 Coma profundo