Fractura metafisaria de radio izquierdo

Uso de cabestrillo

Flexión constante de codo y rotación interna de hombro.

Alteración a nivel de cadenas musculares y lineas miofasciales

Acortamiento de la cadena de flexión del miembro superior izquierdo

Alargamiento a nivel de la cadena de extensión del miembro superior izquierdo

Linea superficial superior elongada en ambos hemicuerpos

lo que causa

Marcada lordosis cervical

Postura

Hombros protruidos

Inclinación pélvica hacia anterior

Hiperextensión de rodillas

Oscilacion de miembro superior izquierdo

Gasto energético

Compensaciones ¿?

Estabilidad

Alteración parámetros espacio-temporales

Ancho de paso

Velocidad

Longitud de zancada

Cadencia

Caída en bicicleta

Paciente masculino de 15 años

Apoyo sobre mano en hiperextensión

Transmision de fuerza axial desde los huesos del carpo hasta la metafisis radial

Sobrepasa la fase plástica
del tejido óseo

Reducción abierta y fijación
interna de fractura

Inmovilización extremidad superior(30 días)

Incisión cara medial
del antebrazo

Rango de movimiento articular

Posición del codo semiflexionado

Marcha

Circulación (arterial, venosa y linfática)

Pérdida de continuidad de la epidermis, dermis e hipodermis

Inicio del proceso de cicatrización

Longitud de paso

Noxa identificada a nivel del antebrazo

La noxa es detectada por los nociceptores

Liberación de múltiples agentes químicos

Incremento de las prostaglandinas

Aumentan la sensibilidad de las terminaciones nerviosas libres

Los neurotransmisores del dolor activan la neurona de segundo orden

La neurona de segundo orden cruza la médula espinal del lado contralateral

La neurona de segundo orden viaja por el haz espinotalámico hasta el tálamo

Activación de la neurona de tercer orden a nivel del tálamo

La neurona de tercer orden viaja a la corteza somatosensorial

Allí es donde se percibe el dolor

Dolor

Contribuyen al desarrollo de dolor continuo luego de la lesión

Inactividad muscular de miembro superior

Reclutamiento de unidades motoras

Capacidad contráctil muscular

Atrofia fibras musculares

Fuerza muscular

Sustitución de tejido contráctil por tejido conectivo

Inadecuada irrigación de los tejidos por parte de los vasos sanguíneos

Integridad tegumentaria

Colocación de yeso y férula que ejercen presión sobre la zona del antebrazo

Bajo retorno venoso

Compresión en el nervio mediano

Inadecuada activación de la bomba muscular

Acumulación de líquido intersticial a nivel de miembro superior izquierdo

Edema

Aumento de presión a nivel de vasos sanguíneos

Compresión sobre la túnica adventicia del vaso sanguíneo

Disminución del lumen del vaso sanguíneo

Disminución en la velocidad del paso de la sangre por el vaso sanguíneo

Flujo turbulento d ella sangre a través del vaso sanguíneo

Alteración en su función

de aferencias

Parestesias

Integridad sensorial

Proliferación de plaquetas y
células inflamatorias

de la vascularización

Generando un tapón

Acumulo de fibrina y colágeno

Reabsorción del colágeno

Producción de cicatriz

Desempeño muscular