RASPADO Y ALISADO RADICULAR
Finalidad
DEFINICIÓN
Eliminar o reducir la placa bacteriana no adherente, adherente y calcificada de la bolsa para conseguir una superficie radicular limpia, lisa y biocompatible.
ALISADO
RADICULAR
Eliminar restos de cálculo
Eliminar depósitos de placa
Dejar una supeficie lisa y tersa
RASPADO
Remoción de placa
Remoción de cálculo
Tanto sub como supragingivalmente
Técnica
Fase I no quirúrgica
El instrumento se toma a manera de lápiz
Se introduce a la bolsa periodontal con la parte cortante paralela a la superficie.
Contar con un punto de apoyo para permitir la correcta angulación de la cureta
El dedo anular y el punto de apoyo puede ser intraoral o extraoral
Instrumental
INSTRUMENTOS
INSTRUMENTOS
Estos incluyen curetas, hoces, azadones, limas, cinceles.
INSTRUMENTOS MANUALES
Se clasifican generalmente en cinco tipos: hoces, azadones, curetas, limas, y cinceles.
Raspadores en forma de hoz.
Raspadores en forma de azadón:
Curetas
INSTRUMENTOS MECÁNICOS
Instrumentos ultrasónicos
-Piezoeléctrico: puede separar los depósitos de cálculo de la superficie radicular.
-Magnetoestrictivo
Curetas para áreas específicas
(anteriores/posteriores)
Gracey 1/2 y 3/4: dientes anteriores.
Gracey 5/6: dientes anteriores y premolares.
Gracey 7/8 y 9/10: dientes posteriores
SUPERFICIES VESTIBULAR Y LINGUAL O PALATINA.
Gracey 11/12: cara mesial de dientes posteriores.
Gracey 13/14: cara distal de dientes posteriores
MATERIALES
Cartuchos de anestesia
Aguja para anestesiar
Gasas
Bolsa roja
Jeringa para irrigar de 20 cc
Solución fisiológica
INFORMAR AL PACIENTE
Recesiones gingivales.
Hipersensibilidad
Sensibilidad dentinaria (dolor transitorio al comer alimentos fríos, calientes y dulces)
Lo normal es que la sensibilidad se vaya estabilizando por sí misma en unos cuantos días
RECOMENDACIONES O CUIDADOS QUE DEBE SEGUIR EL PACIENTE
Higiene oral
Utilizar un cepillo extra suave
Si presenta dolor controlar con fármacos de tipo analgésico y antinflamatorio prescritos por el odontólogo.
Dentro de las 48 horas utilizar geles de ácido hialurónico y clorhexidina
Topic principal
VENTAJAS Y DESVENTAJAS
VENTAJAS
Remoción completa del epitelio infectado de la bolsa y del tejido conectivo subyacente
Cicatrización es a veces sin incidentes notables
DESVENTAJAS
Acceso limitado, en particular si existen bolsas profundas, tortuosas, o si las bolsas son infraoseas o si se extiende más allá de la unión mucogingival
Contraindicaciones
Tejido gingival de consistencia fibrosa.
COMPLICACIONES
Alergia al anestésico
Desgarre de papilas interdentales
Fractura del instrumento
Indicaciones
Detener el avance de la enfermedad.
Antes de procedimientos quirúrgicos.
Bolsas periodontales aisladas en el paciente de mantenimiento
Cuando está contraindicada una cirugía más extensa debido a
deterioro sistémico o resistencia emocional.
La eliminación total de cálculo se ve afectada
La extensión de la enfermedad
Factores anatómicos de los dientes
Las habilidades del operador
Los instrumentos que se utilizan.