Mariovan

27 anos

Lavrador

Ferida no nariz (9 meses)

Pele da face e pescoço tem aspecto áspero e cheio de manchas pretas não dolorosas

Não cicatriza

Lesão indolor

Prurido (coçeira)

Ardor intenso

Hemorragia local

Crescimento progressivo

Não faz uso de protetor solar.

EXAMES QUE MOSTROU UM BOM ESTADO GERAL

Face atípica

Mucosas hidratadas e normocoradas

Eupneico

Pressão arterial 120 x 80 mmHG

Frequência cardíaca 78 bpm

Sem alteração cardíaca, pulmonar e abdominal

Acianótico

Edema de membros inferiores (+/++++)

Anictérico

Na região do pescoço

Nódulo séssil, não ulcerado

Não apresenta linfonodomegalia occipital retroauricular, mentoniana, submandibular e cervical

Não tem alergia a medicamentos

Alcóolatra e tabagista desde os 13 anos

Não tem histórico prévio e familiar de distúrbios hemorrágicos

Mãe: AVC hemorrágico

Pai: Também tinha manchas e fez múltiplas excisões, porém faleceu de câncer na cabeça

Consulta

Lesões com diferentes aspectos

Lesões avermelhadas na região da bochecha e nariz

Lesões ulceradas com acompanhamento de lesões satélites

Lesões infiltradas, ceróticas e descamativas

Bordas irregulares e circundadas por hiperemia

Lesões com consistência endurecida e não aderida aos planos profundos

Desconforto ao toque

Inexistência de processos infecciosos concomitantes

Pele da face, pescoço e membros apresentando aspecto áspero e seco

SUGESTIVO DE CERATOSE ACTÍNICA

ESPECIALISTA

Cerca de 2,2 cm x 1,6 cm

Realiza a biópsia incisional

Pele e tecido subcutâneo contendo células epiteliais neoplásicas organizadas em massas irregulares, de caráter infiltrativo

Focos isolados de ceratinização, com formação de pérolas córneas, sem identificação de fungos ou outros parasitas

Médico disse que seria possível que Mariovan tivesse uma doença genética, o qual o tornava mais sensível que as outras pessoas a exposição solar

Protetor celular

Suplementação de vitamina D

Aposentadoria

Nota lesões antigas

Bordas irregulares