Indicadores para el diagnostico y control del paciente con diabetes

Trastorno del metabolismo de los carbohidratos

Hiperglicemia

Glucosuria

Diabetes tipo 1

Carecen de síntesis de insulina

Insulinodependientes

Destrucción autoinmune de las células β

Diabetes tipo 2

No dependen de la insulina

Conservan la capacidad secretora de insulina

Formación de glucosa de moléculas almacenadas

Glucagon

Adrenalina

Cortisol

Tiroxina

Hormona de crecimiento

Hiperglucemia

Aumento de glucosa sanguínea >126mg/dl

Hipoglucemia

Bajos niveles plasmáticos de glucosa

<45mg/dL

Glucosa sanguínea en ayuno

Normal:70-100mg/dl- Diabetes :>126 mg/dl

Ayuno de 8 a 12 horas

Glucosa posprandial(2h)

El incremento máximo de glucosa se produce entre 60 y 90 min y a las 2 horas los niveles son similares al ayuno

Detección de niveles de azúcar en sangre después de haber ingerido una comida

Diabetes: menos de 180 mg/dl

Glucosa en orina

Tolerancia a la glucosa

Administrar una sobrecarga oral de glucosa

Diagnostico de hipo o hiperglucemia

75 gr de dextrosa a adultos y 1.75 gr/kg de peso ideal en niños obesos , sin exceder 75gr

Los criterios de normalidad son que las sumas de glicemia a los 60 y 120 min no sobrepasen los 300 mg/dl

Insulina en sangre

Función de las células b del páncreas.

Normalmente la concentración oscila 5 y 25
µU/mL

En adultos diabéticos obesos la insulinemia basal suele ser alta (250 µU/mL),en la diabetes tipo 1 se observa una disminución de insulina en ayuno

Glucosa en ayuno

Glucosa en sangre durante el día

Técnicas de química seca (tiras reactivas)

Glucosa, oxidasa y peroxidasa

Glucómetro

Hemoglobina glucosilada

La HBA1C se una con la molécula de glucosa

Media de los niveles de glucosa plasmáticos durante dos o tres meses antes de su realización

>6%

Fructosamida

Control de la glicemia a corto plazo(3 a 6 semanas)

Glucosuria

Presencia de glucosa en orina

Se manifiesta cuando las concentraciones de glucosa rebasan los 160 a 180 mg/dl

Microalbuminuria

Excreción anormal de albumina, daño glomerular