3.3.1 EL PACIENTE QUIRÚRGICO CON ANSIEDAD.
FACTORES
Mediadores o
Protectores
Sociales
Si las relaciones están
consolidadas resultaran
beneficiosas las
Redes familiares
Amistades
Relaciones de
cariño y comprensión
Espirituales
Siempre será beneficiosa
para todos los pacientes
Locus de Control
Interno
Contigente a su
propia conducta
La salud depende en
primera instancia de ellas
Externo
Fuerza ajena a ellas
Causa de la enfermedad
es ajena a quien la sufre
Determinantes de la
intensidad
1. Magnitud del agente traumático.
Externo
Real
2. Duración del periodo preoperatorio
Mayor urgencia
menor tiempo de adaptación
3. Antecedentes familiares
sobre intervenciones
Anestesia
Experiencias pasadas
Perdida de seres queridos
4. Capacidad subjetiva del paciente
para hacer frente a la ansiedad
Cirugía rutinarias
Cx pequeña importancia
Complicación de recuperación
Complicaciones
Impacto emocional
El impacto de la información que brinda el médico
está intimamente relacionada con el nivel de ansiedad
que el paciente puede presentar.
Mayor información por parte del médico
será menor el nivel de ansiedad que presente
el paciente.
MEDICIÓN DE LA ANSIEDAD
1. Unos días antes de la operación.
2. La mañana de la operación.
3. Bajando al quirófano.
4. La tarde después de la operación.
5. Varios días después de la operación.
Ansiedad
"Estado en el que se experimenta un sentimiento de incomodidad que con frecuencia es inespecífico o desconocido para el individuo". (Gordillo, Arana y Mestas, 2011)
El individuo debe
ser visto de manera
global.
Físico
Psíquico
Social
Espiritual
MEDIR EL NIVEL DE ANSIEDAD
Temblor, sudoración, expresión de la cara, etc.
Cambios fisiológicos
Síntomas alerta moderada
Insomnio
Pesadillas
Cefaleas tensionales
Náuseas
Dispepsia
Sensación de disnea
Opresión precortical atípica
Síntomas significativos
Origen somático, como reacciones
alérgicas, resfriados, etc.
Principales Efectos
Comunicación paciente médico
Informes médicos
Falta de
comunicación
Elementos Terapéuticos
Locación
Consulta externa
Hospitalización
H. Psiquiatrica
Tratamiento
farmacológico
Cronicidad
Economía
Solicitud del px
Tratamiento
psicosocial
Terapia
Psicoeducación
Historia natural
de la enfermedad
Neurobiología de la
ansiedad
Uso de psicoterapia
o psicofarmacos
Evitar el "échale ganas"
Cultura de autocuidado
Favorecer la adherencia
al tratamiento
Elaboración de
redes de apoyo
Incluir a la familia
en el tratamiento y
psicoeducación de la
familia
Tratamiento
psicoterapéutico
en conjunto de psicoterapia
Arquitectura
Influye en la recuperación
Reduce nivel de ansiedad
Uso menor de analgésicos
Menor estancia hospitalaria
Colores
Excitación
Sosiego
Luminosidad