REGIÓN TEMPORAL, INFRATEMPORAL Y MASETERINA

MÚSCULOS MASTICADORES

TEMPORAL

LOCALIZACIÓN: región temporal

INSERCIONES: en toda la fosa temporal por debajo de la línea temporal inferior y las fibras terminan en la apofisis coronoides de la mandíbula

INERVACIÓN: ramas del nervio trigémino

ACCIÓN: cierra y eleva la mandíbula

FASCIA TEMPORAL: recubre al músculo temporal, se inerta en la línea temporal superior; inferioremente se divide en dos hojas que se insertan en el borde superior del arco cigomático

MASETERO

LOCALIZACIÓN: región meseterina

INSERCIONES: origen y terminación esquelética

INERVACIÓN: por nervio maseterino (nervio trigemino)

ACCIÓN: eleva y cierra la mandíbula

FASCIA MASETÉRICA: recubre al masetero, se inserta en el arco cigomatico, región de la mejilla y la fascia cervical, tiene relación con la glándula parótida y conducto de Stenon

PTERIGOIDEO EXTERNO

LOCALIZACIÓN: fosa infratemporal

INSERCIONES: fibras se insertan en el fasciculo esfenoidal y pterigoideo, ambos fascículos alcanzan la mandíbula a nivel del cuello del condilo de la mandibula

INERVACIÓN: nervio trigemino

ACCIÓN: diducción de la mandíbula
bilateral: desplaza la mandibula al lado opuesto
unilateral: mueve la mandíbula adelante

PTERIGOIDEO INTERNO

LOCALIZACIÓN: en la fosa infratemporal

INSERCIONES: en toda la fosa pterigoidea y termina en la rama de la mandibula, cerca a su ángulo

INERVACIÓN: nervio trigémino

ACCIÓN: eleva la mandíbula

FASCIA PTERIGOIDEA: separa los músculos pterigoides
-Borde superior: se inserta en los dos labios de la fisura timpanoescamosa y la epina del esfenoides y el foramen oval
-Bode inferior: en la mandíbula superiory la espina de SPIX
-Borde anterior: borde posterior de la lámina lateral de la apofisis pterigoidea; divida en dos partes, posterior reforzado por ligamento timpanomandibular, y anterior por ligamento pterigoespinoso o de Civinini.
-Borde posterior: es libre y reforzado por ligamento esfenomandibular, presenta el Ojal Retrocondileo por donde pasan el nervio auritculotemporal y arteria maxilar interna.

REGIÓN INFRATEMPORAL

PAREDES

PARED MEDIAL: contralateral de la lámina lateral de la apofisis ptreigoides

PARED LATERAL: cara interna de la rama mandibular

PARED ANTERIOR: tuberosidad del maxilar

PARED SUPERIOR: cara inferior del ala del esfenoides y superficie infratemporal de la escama del temporal

TRASFONDO DE LA FOSA INFRATEMPORAL
(FOSA PTERIGOPALATINA)

PARED ANTERIOR: tuberosidad del maxilar

PARED POSTERIOR: apofisis pterigoides del esfenoides

PARED MEDIAL: lámina perpendicular del palatino

ARTERIAS

ARTERIA TEMPORAL SUPERFICIAL

ORIGEN: a la altura del cuello del cóndilo de la mandíbula y se localiza delante del CAE y por detrás de la ATM

RAMAS COLATERALES

ARTERIA FACIAL TRANSVERSA: va a la región bucal

ARTERIA CIGOMÁTICAORBITARIO: irriga estructuras periorbitarias

ARTERIA TEMPORAL MEDIA

RAMOS TERMINALES

ARTERIA ANTERIOR O FRONTAL

ARTERIA POSTERIOR O PARIETAL

ARTERIA MAXILAR

ORIGEN: va por la región pterigomaxilar y llega al agujero esfenopalatino

RAMAS COLATERALES

1°GRUPO: dirección ascendente y primeros en aparecer
-A. timpánica anterior: va a la cavidad timpánica
-A. meningea media: ingresa por el agujero espinoso y va a la cavidad craneal, es la arteria de mayor calibre
-A. meningea accesoria: ingresa por el foramen oval y acompaña al nervio mandibular

2°GRUPO: se observan en la región pterigomaxilar
-A. ALVEOLAR INFERIOR: alcanza el conducto dentario inferior y da los ramos dentarios para raíces de los dientes. Dos ramos, ramo incisivo irriga al canino e incisivos; ramo mentoniano irriga la parte blanda del mentón
-A. PTERIGOIDEAS: irrigan al músculo pterigoideo interno y externo
-A. MASETERINA: irriga al músculo masetero cursando la escotadura de la mandíbula
-A. TEMPORAL PROFUNDA POSTERIOR: irriga al músculo temporal

3°GRUPO
-A. BUCAL: irriga a la mejilla y al músculo buccinador
-A. TEMPORAL PROFUNDO ANTERIOR: irriga al músculo temporal
-A.ALVEOLAR SUPERIOR POSTERIOR: se introduce en el conducto dentario posterior e irriga el seno maxilar y raíces molares
-A. INFRAORBITARIA: recorre el canal y conducto infraorbitario y aparece como agujero infraorbitario, irriga el párpado inferior y la mejilla

4°GRUPO
-A. PALATINO DESCENDENTE: va por el conducto palatino posterior
-A. VIDIANA: recorre el conducto pterigoide e irriga la farínge
-A. PTERIGOPALATINA: irriga la farínge

RAMAS TERMINALES

ARTERIA ESFENOPALATINA: alcanza el agujero esfenopalatino y da dos ramas: interno o nasopalatino que irriga el tabique, y externo que irriga las paredes laterales de la cavidad nasal.

REGIÓN MASETERINA

LÍMITES

SUPERIOR: arco cigomático

INFERIOR: borde inferior de la mandíbula

POSTERIOR: borde posterior del músculo masetero

ANTERIOR: borde anterior del músculo masetero
lo separa de la región bucal.

PLANOS CONSTITUYENTES

PIEL

TEJIDO CELULAR SUBCUTÁNEO

MÚSCULO MASETERO

CAPA ESQUELÉTICA

NERVIO TRIGÉMINO

ORIGEN REAL: tiene un núcleo motor masticatorio(principal), sensitivo ganglio trigeminal o de Gasser, este ganglio descansa en la fosa trigeminal del peñasco del temporal.

ORIGEN APARENTE: en la cara anterior del puente, exactamente a nivel de los pedúnculos cerebelosos medios

RAMAS TERMINALES DEL GANGLIO TRIGEMINAL

NERVIO OFTÁLMICO: sensitivo

NERVIO MAXILAR: sensitivo-motor

ORIGEN: ganglio de Gasser, sale del craneo por el foramen redondo y va a la región infratemporal y alcanza la cavidad orbitaria, el agujero y conducto orbitario.

RAMAS COLATERALES

NERVIO PTERIGOPALATINO. sus nervios irrigan la mucosa del paladar y encías

Nervios nasales posteriores

Nervio nasopalatino

Nervio palatino mayor

Nervio palatino menor

ALVEOLARES SUPERIOR POSTERIOR

Perforan la tuberosidad del maxilar e inervan los dientes molares superiore

ALVEOLAR SUPERIOR MEDIO

Nace del nervio infraorbitario

ALVEOLAR SUPERIOR INFERIOR

Nace del nervio infraorbitario, inerva las raíces de los incisivos y del canino

RAMAS TERMINALES

NERVIO INFRAORBITARIO

Sale por el agujero infraorbitario se localiza a nivel de la fosa canina y se divide en: ascendentes o palpebrales, descendentes o labiales y mediales o nasales

NERVIO MANDIBULAR: sensitivo-motor

ORIGEN: en el ganglio de Gasser, sale por el foramen oval y alcanza la región infratemporal

RAMAS COLATERALES

RAMO MENINGEO: va a la cavidad craneal por el foramen oval y el foramen espinoso, junto a la arteria meningea media

RAMAS TERMINALES

TRONCO ANTERIOR

NERVIO TEMPOROBUCAL: va a dar dos nervios: n. temporal profundo anterior que inerva la región temporal, y n. bucal que inerva la piel de la mejilla

NERVIO TEMPORAL PROFUNDO MEDIO: inerva al músculo temporal

NERVIO TEMPOROMASETERO: da dos nervios: n. temporal profundo posteriorque inerva al temporal, y n. masetértico que inerva al músculo masetero

TRONCO POSTERIOR, TRONCO DE LOS TENSORES

N. MÚSCULO TENSOR DEL TÍMPANO: va a tensar la membrana timpánica

N. MÚSCULO TENSOR DEL VELO DEL PALADAR: se origina en la fosita escafoidea y tensa el músc. velo del paladar

N. MÚSCULO PTERIGOIDEO MEDIAL

N. AURICULOTEMPORAL: sale de la región infratemporal por el ojal retrocondileoy alcanza la región temporal e inerva el ATM.

N. ALVEOLAR INFERIOR: conducto dentario y cuerpo de la mandíbula y llega al agujero mentoniano
-N. incisivo: para el canino e incisivos inferiores
-N. mentoniano: para la región mentoniana

N. LINGUAL: va dirección de la lengua. Recibe la cuerda del tímpano. El ganglio submandibular inerva con fibras vegetativas y sensitivas a las glándulas submandibular y sublingual

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