RUPTURA MENISCAL PORCION MEDIAL
Degeneracion
Menisco
Disco intevertebral
Perdida de altura
Reduccion niveles de agua
Proteoglicanos
Nucleo Pulposo
Cartilago articular
Disminucion lumbricacion
Alteracion membrana sinovial
Disfunsion lubricacion articular
Aumento de movilizaciones
Pandemia
Estres biomecanico
Incrementado exigencia fisica
Se forsa la columna vertebral
Con levantamiento de cargar pesadas
Cambios posturales de pacientes
Cuidados intermedios
Flexion de tronco
Aumento de especio discal
Sobre paso
Capacidad viscoelastica
Disco intervertebral
Disminicion de la actividad metabolica de celulas discales
Reduce de la sistensis de macro moleculas del nucleo
Alteracion
Fibras del anillo fibroso se abombam
Fisuras en el anillo
Aumento de la presion del nucleo
Cambios en el nucleo pulposo
Fragmentacion
Perdida de forma
Prolapso de nucleo pulposo
L5
HERNIA DISCAL L5
con perdida de trugencia
Aplastamiento del anillo
Nucleo pulposo se protruye hacia posterior
Reiterados movimientos
Inadecudado gesto
Rodilla derecha
Soporte continuo de cargas
Tension
Compresivas
Distribucion de cargas
Complejo meniscal
Deformacion
Sobrepasa la fase elastica del tejido
Rigidez
Fibrocartilaginosa
Disminucion de porcentaje de agua
Menor al 74 %
Alteracion fibras de colageno
Perdida de uniformidad de fibras
Degeneracion progresiva
Cizallamiento
Caderas
Cambios en tejidos
Cartilago articular
Degeneracion y perdida de matriz extracelular
Constante produccion
Citoquinas proinflamatorias
Sinovitis
IL-1 y IL 16
TNF- alfa
Proteasas
Metaloproteasas
catepsina K
Serina proteasa
Estimulan /retroalimentar
Condrocitos
Para producir
Citiquinas y proteasas
Alteracion en la reparacion del cartilago
Degradacion del colageno
Muerte de condrocitos
Hipocelularidad
Ocasiona un incremento
Apoptosis celular
Matriz desprovista de celulas
Estrechamiento del espacio articular
Roce entre superfices oseas
ARTROSIS DE CADERA Y RODILLA
Aceleracion
Oseo
Mayor produccion de colageno
Mal mineralizado
Subtopic
Engrosamiento del hueso subcondral (esclerosis osea)
Posterior formacion de osteofitos
Margenes articulares
Actividades anabolicas /catabolicas
Aumento de proliferacion de condrocitos
Cambio fenotipico
Condrocitos hipertroficos
Fragmentos de las proteinas de la matriz
Autocrina y paracrina
Sexo
Años posmenopausicos
Perdida de estrogenos
Cisteina proteasas
Edad
Factor exogeno
Rompimiento de fibras longitudinales profundas
Miembro inferior en apoyo
Rotacion externa de rodilla flexionada
Hacia extension
Aduccion
Abduccion
Roce de estructuras osas
Cadera
Aversion de movimientos
Cabeza del Femur
Acetabulo
Platillos tibiales
INTEGRIDAD ARTICULAR Y MOVILIDAD
Alteracion Coaptacion articular
Fuerzas de cizallamiento
Rodilla
Condilo femoral
Aumeto de estres biomecanico
Estructuras circundantes
LCM
Inestabilidad articular
LCA
Ltransverso
Bloqueo articular
Reducción de los ° de extensión
Se adelanta la transmisión de cargas en CI
> Mayor fuerza de frenado y oscilación
Rotación externa de cadera
↑ ° de angulación en varo
Reducción en el apoyo metatarsal
Diferencia en distribución de cargas de COP entre hemicuerpos
Hipotrofia en cuádriceps derecho
↑ ° De flexión de rodilla
Línea miofascial frontal superficial
↑ ° De inclinación de tronco
Línea miofascial lateral
Línea miofascial espiral
Ascenso de la pelvis
Desplazamiento lateral del CM
Caida del hemicerpo derecho
Menor palanca para fase de DD y BI
Dolor constante
↓ Cadencia
MARCHA
< Propulsión y despegue
Reducción en los ° de flexión de rodilla
↓Tiempo en fase oscilación
Alteración en el desplazamiento del CG
↑ Tiempo en fase apoyo
↓ Velocidad de la marcha
Interlinea articular femorotibial
RANGO DE MOVIMIENTO
Disminucion de soporte de cargas
Valor 70%
Axiales
En bipedestacion
Sobrecarga
Articulaciones facetarias
Roces facetarios
Dolor lumbgar
L5
Limitacion funcional
Movimientos
Extension
Flexion
Posible aparicion de procesos
Astrosicos en las articulaciones
Perdida de tesion
Engrosamiento
Ligamnetos flavum
↑ ° De flexión de cadera
Línea miofascial posterior superficial
Isquiotibiales
Gastronecmios
Erectores de columna
Línea miofascial frontal superficial
Anteversión de la pelvis
↑ Lordosis lumbar