proceso de atención de enfermería en la administración de medicamentos (ver notas)

VALORACIÓN

Es la obtención, organización, validación y registro sistemático y continuo de datos del paciente.

DIAGNOSTICO

es un enunciado del problema real o en potencia del paciente que requiera de la intervencion de enfermeria con el objetivo de resolverlo o disminuirlo

en esta fase el personal de enfermería utiliza el pensamiento critico para interpretar los datos obtenidos durante la valoración e identificar los aspectos positivos y los problemas del pcte.

PLANIFICACIÓN

es una fase sistemática y deliberativa del proceso de enfermería que conlleva la toma de decisiones y la resolución del problema.

Implica determinar lo que puede hacer una enfermera para ayudar al paciente y elegir las intervenciones adecuadas para lograrlo

EJECUCIÓN

el personal de enfermería ejecuta las intervenciones de enfermería, la ejecución consiste en hacer y registrar las actividades que son actuaciones de enfermería especificas necesarias para llevar a cabo las intervenciones

en esta etapa es cuando realmente se pone en practica el plan de cuidados elaborado

EVALUACION

evaluar es juzgar o estimar. Es un aspecto importante ya que las conclusiones determinan si es preciso suspender, continuar o modificar las intervenciones de enfermería

mediante la evaluación, los profesionales de enfermeria demuestran que son responsables y que responden por sus acciones, indican interés en los resultados de sus intervenciones y sus acciones

- Tiene una finalidad: se dirige a un objetivo.
- Es sistemático: implica partir de un planteamiento organizado para lograr su objetivo.
- Es dinámico: responde a un cambio continuo.
- Es interactivo: basado en las relaciones recíprocas que se establece entre la enfermera y el paciente.
- Es flexible: Se puede adaptar a la práctica de enfermería en cualquier lugar o área de especialización que se ocupe de individuos o comunidades. Sus fases pueden utilizarse sucesiva o conjuntamente.
- Tiene una base teórica: sustentada en una amplia variedad de conocimientos que incluyen ciencias y humanidades, y es aplicable a cualquier modelo teórico de enfermería

Valoración

Datos de identificación

nombre, edad, sexo,raza,idioma,religion,estado civil, lugar de procedencia o residencia

Los datos los podemos obtener de dos fuentes:

Fuentes primarias: observación, exploración física, interrogatorio (directo o indirecto), estudios de laboratorio y gabinete.
Fuentes secundarias: expediente clínico, referencias bibliográficas (artículos, revistas, guías de práctica clínica, etc.)

La entrevista

es una conversación planificada con el paciente para conocer su historia sanitaria. Por otra parte, es un proceso diseñado para permitir que tanto la enfermera como el paciente den y reciban información; además exige capacidades de comunicación e interacción; va enfocada a la identificación de las respuestas.

valorar la informacion del medicamento que toma cada paciente, el tiempo que toma, y si ah experimentado efectos adversos

valorar la condición actual del paciente y conocimientos, comprensión del paciente o familiar

valorar la piel para sitios de venopuncion para medicamentos intravensos

preguntar antecedentes de alergias

diagnostico

ansiedad relacionada con el procedimeinto de administracion de medicacion manifestado por nerviosismo y temos

riesgo de respuesta alérgica relacionado con los efectos secundarios en la administración de farmacos

riesgo de asfixia relacionado con la administración de fármacos por vía oral

Planificación

objetivos

proporcionar al paciente la administración de medicamentos de forma segura oportuna e informada

organizar actividades de cuidados para garantizar una administración de medicamentos segura y de esta manera evitar complicaciones al paciente

disminuir el temor y la ansiedad del pcte. frente a farmacos y efectos de estos

Establecimiento de prioridades, * Con base en la jerarquía de Kalish o la de Maslow.
* Elaboración de objetivos.
* Desarrollo de intervenciones de enfermería.
* Documentación del plan.

Ejecución

En esta fase se realiza todas las actividades planeadas

Evaluacion

estar atentos a las reacciones del paciente, evaluación, cuiadadosa de la técnica y de la respuesta en la administarcion de medicamentos por sus diferentes vias

Habilidades Cognitivas o Intelectuales, tales como el análisis del problema, resolución de problemas, pensamiento crítico y realizar juicios concernientes a las necesidades del cliente. Incluidas entre estas habilidades están las de identificar y diferenciar los problemas de salud actuales y potenciales a través de la observación y la toma de decisiones, al sintetizar el conocimiento de enfermería previamente adquirido.

Habilidades Interpersonales, que incluyen la comunicación terapéutica, la escucha activa, el compartir conocimiento e información, el desarrollo de confianza o la creación de lazos de buena comunicación con el cliente, así como la obtención ética de información necesaria y relevante del cliente la cual será luego empleada en la formulación de problemas de salud y su análisis.

Habilidades Técnicas, que incluyen el conocimiento y las habilidades necesarias para manipular y maniobrar con propiedad y seguridad el equipo apropiado necesitado por el cliente al realizar procedimientos médicos o diagnósticos, tales como la valoración de los signos vitales, y la administración de medicamentos