SISTEMA OBLIGATORIO DE LA GARANTÍA DE LA CALIDAD EN SALUD

El sistema obligatorio de la garantía de la calidad en salud (SOGCS) es el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos, procesos deliberados y sistemáticos del sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de servicios de salud en el país.

Estándares de habilitación

Talento humano

Cuenta con la autorización expedida por la autoridad competente, para ejercer la profesión u ocupación

los prestadores demostraran haber desarrollado acciones de formación continua del talento humano en salud, en los procesos prioritarios asistenciales ofertados

Infraestructura

las condiciones de orden, aseo, limpieza y desinfección son evidentes y responden a un proceso dinámico de acuerdo a los servicios prestados por la institución

En instituciones prestadoras de servicios de salud, cuentan con unidades sanitarias para personas con discapacidad

Dotación

En las áreas donde se requiera el cumplimiento del protocolo del lavado de manos, se cuenta con jabón liquido de manos y sistema de secado

En los sistemas centralizados de gases medicinales,se realiza el mantenimiento a los componentes del sistema, como unidades de regulación, cajas de control, alarmas, compresores, secadores, monitores y bombas de succion.

Medicamentos y dispositivos medicos

Para los servicios que se requiera carro de paro y equipo de reanimación, su contenido (medicamentos, soluciones,dispositivos médicos) deberá ser definido por el servicio que lo requieras, de acuerdo con la morbilidad y riesgos de complicaciones mas frecuentes, garantizando su custodia, almacenamiento, conservación,uso y vida útil

Procesos prioritarios

El prestador cuenta con procesos y procedimientos para garantizar la identificación de todos los pacientes garantizando su custodia y vigilancia

El prestador cuenta con procedimientos para garantizar la custodia de las pertenencias de los pacientes durante la prestación de los servicios

Historia clínica y registros

Las historias clínicas se encuentran adecuadamente identificadas con los contenidos mínimos que incluyan datos de identificación, anamnesis, tratamiento y el componente de anexos

Se registran en historias clínicas los tratamientos suministrados con ocasión de una posible falla en la atención y se cuenta con un comité de seguridad del paciente para analizar las causas

Interdependencia para urgencias de baja complejidad

Disponibilidad del proceso de esterilización, si realiza procedimientos

Radiología básica, salvo en centro o puesto de salud con camas donde no se exigirá

Laboratorio clínico, hospitalizacion, servicio farmacéutico, transporte asistencial, proceso de esterilización, servicios de apoyo hospitalario (alimentación, lavandería, aseo, vigilancia y mantenimiento)

Programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad PAMEC

Antecedentes

Extender a la auditoria como una herramienta de la gestión gerencial , implica que la auditoria y la organización, así como los auditados deben conocer los elementos básicos que determinan las etapas crecientemente evolutivas que han caracterizado el desarrollo del arte , así como saber utilizar las metodologías e instrumentos propuestos en las experiencias exitosas, armonizándolas con sus condiciones especificas y adaptándolas de manera responsable y creativa

Es un componente de mejoramiento continuo , en nuestros sistema obligatorio de garantía para la calidad en salud, entendida como el mecanismo sistemático y continuo de evaloacion del cumplimiento de estándares de calidad

Principios

Promoción del auto control

Diseñe y estandarice sus procesos de manera participativa

Realice esfuerzos permanentes para capacitar y entrenar a cada uno de sus miembros en las tareas del día a día y en los resultados que de ellos se esperan

Empodere a sus miembros para que propongan y realicen los cambios pertinentes con miras a mejorar los procesos en los cuales participan

Enfoque preventivo

Confianza y respeto

Sencillez

Confiabilidad

Validez

Etapas para una auditoria

Planee

Ejecute

Recomiende soluciones

Haga seguimiento

Principios orientadores

Gradualidad

Manejo de la informacion

Integralidad

Estructura de los servicios de salud

Grupo

Mas amplio nivel de clasificación de servicios de salud en cuanto compartes características genéricas comunes

Servicio

Unidad básica habilitable del sistema único de habilitación de prestadores por tanto es a la cual apuntan los criterios de los estándares de habilitación

Modalidad

Hace referencia a algunas formas en la prestación de servicio a las cuales el prestador se vincula para lograr procedimientos óptimos, eficientes y eficaces en la solución de los problemas de salud de la población

Ministerio de salud y protección social a través de la resolución 1011 del 3 de abril del 2006

Creado por

Antecedentes normativos

Constitución política de Colombia de 1991

Rige actualmente

Ley 100 de 1993

Se basa en el Sistema General de Seguridad Social en Salud

Ley 715 del 2001

Reformas que regulan el presupuesto que le llega a la nación

Decreto 2174 de 1996

Calidad en los servicios

Decreto 2309 del 2002

Regula el funcionamiento de las EPS e IPS

Decreto 1011 del 2006

Nos habilita a poder prestar los servicios de salud

Características del SOGCS

Accesibilidad

Posibilidad que tiene un usuario de utilizar los servicios de salud que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud

Oportunidad

Posibilidad que tiene un usuario de obtener los servicios que requiere, sin que se le presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud; se relaciona con la organización de la oferta en servicios en relación con la demanda y con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a los servicios.

Seguridad

Conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que pretenden minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias

Continuidad

Los usuarios reciben las intervenciones requeridas, mediante una secuencia lógica y racional

Pertinencia

los usuarios obtienen los servicios que requieren con la mejor utilización de los recursos

Componentes del SOGCS

Sistema unico de habilitacion

Programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad de atención en salud

Sistema único de acreditación

Sistema de información para la calidad

Entidades responsables del funcionamiento del SOGCS

Ministerio de salud y protección social

Superintendencia nacional de salud

Entidades departamentales y distritales de salud

Entidades municipales de salud

Sistema único de habilitación

Resolucion 2003 de 2014

ARTICULO 1: OBJETO Definir los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud, así como adoptar el manual de inscripción de Prestadores y habilitación de servicios de salud que hacen parte integral de la presente resolución

ARTICULO 2: CAMPOS DE APLICACIÓN

Las instituciones prestadoras de los servicios de salud como la clínica AMAN S.A

Los profesionales independientes de salud

Los servicios de transporte especial de pacientes

Las entidades con objeto social diferente a la prestación de servicios de salud que por requerimientos propios de su actividad brinden de manera exclusiva servicios de baja complejidad y consulta especializada que no incluyan servicios de hospitalizacion ni quirúrgicos

Las entidades departamentales y distritales de salud

ARTICULO 3: CONDICIONES DE HABILITACIÓN

Capacidad técnico- administrativa

Cumplimiento de la normatividad vigente. clasificación de entidades de acuerdo a su naturaleza jurídica

Suficiencia patrimonial y financiera

Estabilidad financiera, competitividad, liquidez financiera, cumplimiento de obligaciones financieras a corto plazo

Capacidad tecnológica y científica

Estructura y procesos necesarios para reducir el riesgo en la prestación del servicio a los usuarios basado en los tres principios

Fiabilidad

Esencialidad

Sencillez

Prestadores de los servicios de salud

Instituciones prestadoras de los servicios de salud (IPS)

Son aquellas entidades cuyo objetivo social es la prestación de servicios de salud

Profesional independiente de salud

Toda persona natural egresada de un programa de educación superior de ciencias de la salud de conformidad con la Ley 30 de 1992 o las normas que la modifiquen, adicionen o sustituyan, con facultades para actuar de manera autónoma en la prestación del servicio de salud

Servicio de transporte especial de pacientes

Son las IPS o personas naturales que prestan servicios de salud cuyo objetivo es el traslado de los pacientes a los servicios de salud correspondientes

Entidades con objeto social diferente

Se habilitan los servicios de salud que son prestados por entidades cuyo objetivo social no es la prestación de servicios de salud y que por requerimientos propios de la actividad que realizan brindan servicios de baja complejidad y/o consulta especializada que no incluyen servicios de hospitalizacion ni quirúrgicos

Los 7 ejes trasadores de la acreditacion

Atención centrada en el usuario de los servicios de salud

Gestión clínica excelente y segura

Humanización en la atención de salud

Gestión del riesgo

Gestión de la tecnología

Proceso de transfotrmacion cultural permanente

Responsabilidad social

Ciclo de la acreditacion

Selección de la entidad acreditadora

Autoevaloacion de los estándares de acreditación

Gestión de planes de mejoramiento continuo

Evaloacion externa confidencial por la entidad acreditadora

Otorgamiento de la acreditación

Seguimientos posteriores a la acreditacion

Resolucion de reclamaciones que se presentan