SISTEMA OBLIGATORIO DE LA GARANTÍA DE LA CALIDAD EN SALUD
El sistema obligatorio de la garantía de la calidad en salud (SOGCS) es el conjunto de instituciones, normas, requisitos, mecanismos, procesos deliberados y sistemáticos del sector salud para generar, mantener y mejorar la calidad de servicios de salud en el país.
Estándares de habilitación
Talento humano
Cuenta con la autorización expedida por la autoridad competente, para ejercer la profesión u ocupación
los prestadores demostraran haber desarrollado acciones de formación continua del talento humano en salud, en los procesos prioritarios asistenciales ofertados
Infraestructura
las condiciones de orden, aseo, limpieza y desinfección son evidentes y responden a un proceso dinámico de acuerdo a los servicios prestados por la institución
En instituciones prestadoras de servicios de salud, cuentan con unidades sanitarias para personas con discapacidad
Dotación
En las áreas donde se requiera el cumplimiento del protocolo del lavado de manos, se cuenta con jabón liquido de manos y sistema de secado
En los sistemas centralizados de gases medicinales,se realiza el mantenimiento a los componentes del sistema, como unidades de regulación, cajas de control, alarmas, compresores, secadores, monitores y bombas de succion.
Medicamentos y dispositivos medicos
Para los servicios que se requiera carro de paro y equipo de reanimación, su contenido (medicamentos, soluciones,dispositivos médicos) deberá ser definido por el servicio que lo requieras, de acuerdo con la morbilidad y riesgos de complicaciones mas frecuentes, garantizando su custodia, almacenamiento, conservación,uso y vida útil
Procesos prioritarios
El prestador cuenta con procesos y procedimientos para garantizar la identificación de todos los pacientes garantizando su custodia y vigilancia
El prestador cuenta con procedimientos para garantizar la custodia de las pertenencias de los pacientes durante la prestación de los servicios
Historia clínica y registros
Las historias clínicas se encuentran adecuadamente identificadas con los contenidos mínimos que incluyan datos de identificación, anamnesis, tratamiento y el componente de anexos
Se registran en historias clínicas los tratamientos suministrados con ocasión de una posible falla en la atención y se cuenta con un comité de seguridad del paciente para analizar las causas
Interdependencia para urgencias de baja complejidad
Disponibilidad del proceso de esterilización, si realiza procedimientos
Radiología básica, salvo en centro o puesto de salud con camas donde no se exigirá
Laboratorio clínico, hospitalizacion, servicio farmacéutico, transporte asistencial, proceso de esterilización, servicios de apoyo hospitalario (alimentación, lavandería, aseo, vigilancia y mantenimiento)
Programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad PAMEC
Antecedentes
Extender a la auditoria como una herramienta de la gestión gerencial , implica que la auditoria y la organización, así como los auditados deben conocer los elementos básicos que determinan las etapas crecientemente evolutivas que han caracterizado el desarrollo del arte , así como saber utilizar las metodologías e instrumentos propuestos en las experiencias exitosas, armonizándolas con sus condiciones especificas y adaptándolas de manera responsable y creativa
Es un componente de mejoramiento continuo , en nuestros sistema obligatorio de garantía para la calidad en salud, entendida como el mecanismo sistemático y continuo de evaloacion del cumplimiento de estándares de calidad
Principios
Promoción del auto control
Diseñe y estandarice sus procesos de manera participativa
Realice esfuerzos permanentes para capacitar y entrenar a cada uno de sus miembros en las tareas del día a día y en los resultados que de ellos se esperan
Empodere a sus miembros para que propongan y realicen los cambios pertinentes con miras a mejorar los procesos en los cuales participan
Enfoque preventivo
Confianza y respeto
Sencillez
Confiabilidad
Validez
Etapas para una auditoria
Planee
Ejecute
Recomiende soluciones
Haga seguimiento
Principios orientadores
Gradualidad
Manejo de la informacion
Integralidad
Estructura de los servicios de salud
Grupo
Mas amplio nivel de clasificación de servicios de salud en cuanto compartes características genéricas comunes
Servicio
Unidad básica habilitable del sistema único de habilitación de prestadores por tanto es a la cual apuntan los criterios de los estándares de habilitación
Modalidad
Hace referencia a algunas formas en la prestación de servicio a las cuales el prestador se vincula para lograr procedimientos óptimos, eficientes y eficaces en la solución de los problemas de salud de la población
Ministerio de salud y protección social a través de la resolución 1011 del 3 de abril del 2006
Creado por
Antecedentes normativos
Constitución política de Colombia de 1991
Rige actualmente
Ley 100 de 1993
Se basa en el Sistema General de Seguridad Social en Salud
Ley 715 del 2001
Reformas que regulan el presupuesto que le llega a la nación
Decreto 2174 de 1996
Calidad en los servicios
Decreto 2309 del 2002
Regula el funcionamiento de las EPS e IPS
Decreto 1011 del 2006
Nos habilita a poder prestar los servicios de salud
Características del SOGCS
Accesibilidad
Posibilidad que tiene un usuario de utilizar los servicios de salud que le garantiza el Sistema General de Seguridad Social en Salud
Oportunidad
Posibilidad que tiene un usuario de obtener los servicios que requiere, sin que se le presenten retrasos que pongan en riesgo su vida o su salud; se relaciona con la organización de la oferta en servicios en relación con la demanda y con el nivel de coordinación institucional para gestionar el acceso a los servicios.
Seguridad
Conjunto de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencias científicamente probadas que pretenden minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el proceso de atención de salud o de mitigar sus consecuencias
Continuidad
Los usuarios reciben las intervenciones requeridas, mediante una secuencia lógica y racional
Pertinencia
los usuarios obtienen los servicios que requieren con la mejor utilización de los recursos
Componentes del SOGCS
Sistema unico de habilitacion
Programa de auditoria para el mejoramiento de la calidad de atención en salud
Sistema único de acreditación
Sistema de información para la calidad
Entidades responsables del funcionamiento del SOGCS
Ministerio de salud y protección social
Superintendencia nacional de salud
Entidades departamentales y distritales de salud
Entidades municipales de salud
Sistema único de habilitación
Resolucion 2003 de 2014
ARTICULO 1: OBJETO Definir los procedimientos y condiciones de inscripción de los Prestadores de Servicios de Salud y de habilitación de servicios de salud, así como adoptar el manual de inscripción de Prestadores y habilitación de servicios de salud que hacen parte integral de la presente resolución
ARTICULO 2: CAMPOS DE APLICACIÓN
Las instituciones prestadoras de los servicios de salud como la clínica AMAN S.A
Los profesionales independientes de salud
Los servicios de transporte especial de pacientes
Las entidades con objeto social diferente a la prestación de servicios de salud que por requerimientos propios de su actividad brinden de manera exclusiva servicios de baja complejidad y consulta especializada que no incluyan servicios de hospitalizacion ni quirúrgicos
Las entidades departamentales y distritales de salud
ARTICULO 3: CONDICIONES DE HABILITACIÓN
Capacidad técnico- administrativa
Cumplimiento de la normatividad vigente. clasificación de entidades de acuerdo a su naturaleza jurídica
Suficiencia patrimonial y financiera
Estabilidad financiera, competitividad, liquidez financiera, cumplimiento de obligaciones financieras a corto plazo
Capacidad tecnológica y científica
Estructura y procesos necesarios para reducir el riesgo en la prestación del servicio a los usuarios basado en los tres principios
Fiabilidad
Esencialidad
Sencillez
Prestadores de los servicios de salud
Instituciones prestadoras de los servicios de salud (IPS)
Son aquellas entidades cuyo objetivo social es la prestación de servicios de salud
Profesional independiente de salud
Toda persona natural egresada de un programa de educación superior de ciencias de la salud de conformidad con la Ley 30 de 1992 o las normas que la modifiquen, adicionen o sustituyan, con facultades para actuar de manera autónoma en la prestación del servicio de salud
Servicio de transporte especial de pacientes
Son las IPS o personas naturales que prestan servicios de salud cuyo objetivo es el traslado de los pacientes a los servicios de salud correspondientes
Entidades con objeto social diferente
Se habilitan los servicios de salud que son prestados por entidades cuyo objetivo social no es la prestación de servicios de salud y que por requerimientos propios de la actividad que realizan brindan servicios de baja complejidad y/o consulta especializada que no incluyen servicios de hospitalizacion ni quirúrgicos
Los 7 ejes trasadores de la acreditacion
Atención centrada en el usuario de los servicios de salud
Gestión clínica excelente y segura
Humanización en la atención de salud
Gestión del riesgo
Gestión de la tecnología
Proceso de transfotrmacion cultural permanente
Responsabilidad social
Ciclo de la acreditacion
Selección de la entidad acreditadora
Autoevaloacion de los estándares de acreditación
Gestión de planes de mejoramiento continuo
Evaloacion externa confidencial por la entidad acreditadora
Otorgamiento de la acreditación
Seguimientos posteriores a la acreditacion
Resolucion de reclamaciones que se presentan