SOLUCIONES INTRAVENOSAS Las soluciones intravenosas pueden dividirse en tres categorías básicas: soluciones de cristales; soluciones coloidales, y sangre y productos sanguíneos
SOLUCIONES HIDROELECTROLITICAS.
Soluciones coloidales: ■ Contienen solutos en forma de proteínas
grandes y moléculas tan grandes que no
pueden atravesar las paredes capilares para pasar al interior de las células.
■ Permanecen en el espacio intravascular por un periodo más largo que las soluciones
cristaloides.
■ También se les conoce como expansores de volumen.
■ Pueden hacer que las células pierdan demasiada agua y se deshidraten.
TIPOS
Albúmina (proteína
plasmática humana)
• Concentraciones a 5 y
25%.
Dextrano (polisacáridos)
• Dextrano de bajo peso
molecular (Dextrano
40).
• Dextrano de alto peso
molecular (Dextrano
70).
Fracción de proteína
plasmática
• Concentración a 5%.
Soluciones cristaloides:
■ Contienen agua, dextrosa, electrólitos o todas las anteriores, y suelen utilizarse para tratar múltiples desequilibrios hidricoelectrolíticos. ■ Afectan el movimiento del agua corporal, dependiendo de la concentración de electrólitos.
■ Se clasifican de acuerdo con su tonicidad (concentración deelectrólitos).
Isotónicas: misma cantidad de electrólitos que el plasma.
Hipotónicas: menor cantidad de electrólitos que el plasma.
Hipertónicas: mayor cantidad de electrólitos que el plasma.
Soluciones isotónicas
Solución salina isotónica tenemos : •Solución de cloruro de sodio
a 0.9% (solución salina
normal, NS, NaCl).
Soluciones balanceadas de
electrólitos tenemos:
• Solución de cloruro de sodio
compuesta (Ringer)
• Solución de lactato sódico
compuesta (LR).
Soluciones hipotónicas
Soluciones de dextrosa tenemos: Dextrosa a 5% en agua
(D5W).
• Dextrosa a 5% en solución salina a 0.225% (D5 1/4 NS).
• Dextrosa a 5% en solución salina a 0.45% (D5 1/2 NS).
Solución salina hipotónica tenemos: •Solución salina a
0.225% (1/4 NS).
• Solución salina a 0.45% (1/2 NS).
Soluciones hipertónicas
Soluciones de dextrosa tenemos:
• Dextrosa a 5% en solución de cloruro de
sodio a 0.9% (D5NS).
• Dextrosa a 5% en solución de
lactato sódico compuesta (D5LR).
Soluciones salinas hipertónicas tenemos: Solución de cloruro de sodio a 3% (NaCl
a 3%).
• Solución de cloruro de sodio a 5% (NaCla 5%).
Sangre y productos sanguíneos
■ Se prefieren para el reemplazo de sangre perdida.
■ Una ventaja por sobre las soluciones cristaloides y
coloidales es la capacidad de la hemoglobina para transportar oxígeno a las células.
■ También se les considera expansores de volumen.
TIPOS
Sangre entera
Concentrado de
eritrocitos (PRBC)
Plaquetas
Plasma congelado
fresco (FFP)
Crioprecipitado