T.E.A
Clasificación
Debido a su carácter heterogéneo y sus múltiples manifestaciones se habla de diversos T.E.A
Autismo
Alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al menos por dos de las siguientes características:
a. Importante alteración del uso de múltiples comportamientos no verbales, como son contacto ocular, expresión facial, posturas corporales y gestos reguladores de la interacción social b. Incapacidad para desarrollar relaciones interpersonales adecuadas para el nivel de desarrollo c. Ausencia de la tendencia espontánea para compartir con otras personas disfrutes, intereses y objetivos (p. ej., no mostrar, traer o señalar objetos de interés)d. Falta de reciprocidad social o emocional
Alteración cualitativa de la comunicación manifestada algunas de las siguientes características:
a. Retraso o ausencia total del desarrollo del lenguaje oral (no acompañado de intentos para compensarlo mediante modos alternativos de comunicación, tales como gestos o mímica) b. En individuos con un habla adecuada, alteración importante de la capacidad para iniciar o mantener una conversación con otros c. Utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje o lenguaje idiosincrásico d. Ausencia de juego realista espontáneo, variado, o de juego imitativo social propio del nivel de desarrollo
Patrones de comportamiento, intereses y actividades restringidos, repetitivos y estereotipados, manifestados por lo menos mediante una de las siguientes características:
a. Preocupación absorbente por uno o más patrones estereotipados y restrictivos de interés que resulta anormal, sea en su intensidad, sea en su objetivo b. Adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos , no funcionales c. Manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o girar las manos o dedos, movimientos complejos de todo el cuerpo) d. Preocupación persistente por partes de objeto
síndrome de Asperger
Subtópico
trastorno desintegrado infantil o síndrome de Heller
Desarrollo aparentemente normal durante por lo menos los primeros 2 años posteriores al nacimiento
Manifestado por la presencia de comunicación verbal y no verbal, relaciones sociales ,juego y comportamiento adaptativo apropiados a la edad del individuo
Pérdida clínicamente significativa de habilidades previamente adquiridas (antes de los 10 años de edad) en por lo menos dos de las siguientes áreas
1. Lenguaje expresivo o receptivo 2. Habilidades sociales o comportamiento adaptativo 3. Control intestinal o vesical 4. Juego 5. Habilidades motora
Anormalidades en por lo menos dos de las siguientes áreas
1. Alteración cualitativa de la interacción social (p . ej., alteración de comportamientos no verbales, incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros, ausencia de reciprocidad social o emocional) 2. Alteraciones cualitativas de la comunicación (p. ej., retraso o ausencia de lenguaje hablado, incapacidad para iniciar o sostener una conversación, utilización estereotipada y repetitiva del lenguaje, ausencia de juego 3. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y estereotipados, en los que se incluyen estereotipias motoras y manierismos
El trastorno no se explica mejor por la presencia de otro trastorno generalizado del desarrollo o de esquizofrenia
trastorno generalizado del desarrollo no especificado
La clasificación no aporta instrucciones sobre la utilización de esta categoría
Síndrome de Rett
Todas las características siguientes:
1. Desarrollo prenatal y perinatal aparentemente normal 2. Desarrollo psicomotor aparentemente normal durante los primeros 5 meses después del nacimiento 3. Circunferencia craneal normal en el nacimiento
Aparición de todas las características siguientes después del periodo de desarrollo normal:
1. Desaceleración del crecimiento craneal entre los 5 y 48 meses de edad 2. Pérdida de habilidades manuales intencionales previamente adquiridas entre los 5 y 30 meses de edad, con el subsiguiente desarrollo de movimientos manuales estereotipados (p. ej.,escribir o lavarse las manos) 3. Pérdida de implicación social en el inicio del trastorno (aunque con frecuencia la interacción social se desarrolla posteriormente) 4. Mala coordinación de la marcha o de los movimientos del tronco 5. Desarrollo del lenguaje expresivo y receptivo gravemente afectado, con retraso psicomotor grave
Trastorno de Asperger
A. Alteración cualitativa de la interacción social, manifestada al menos por dos de las siguientes características
1. Importante alteración del uso de múltiples comportamientos no verbales como contacto ocular, expresión facial, posturas corporales y gestos reguladores de la interacción social 2. Incapacidad para desarrollar relaciones con compañeros apropiados al nivel de desarrollo del individuo 3. Ausencia de la tendencia espontánea a compartir disfrutes, intereses y objetivos con otras personas (p.ej., no mostrar, traer o enseñar a otras personas objetos de interés) 4. Ausencia de reciprocidad social o emocional
B. Patrones de comportamiento, intereses y actividades restrictivos, repetitivos y estereotipados, manifestados al menos por una de las siguientes características:
1. Preocupación absorbente por uno o más patrones de interés estereotipados y restrictivos que son anormales, sea por su intensidad, sea por su objetivo 2. Adhesión aparentemente inflexible a rutinas o rituales específicos, no funcionales 3. Manierismos motores estereotipados y repetitivos (p. ej., sacudir o girar manos o dedos, o movimientos complejos de todo el cuerpo) 4. Preocupación persistente por partes de objetos
C. El trastorno causa un deterioro clínicamente significativo de la actividad social, laboral y otras áreas importantes de la actividad del individuo D. No hay retraso general del lenguaje clínicamente significativo (p. ej., a los 2 años de edad utiliza palabras sencillas, a los 3 años de edad utiliza frases comunicativas) E. No hay retraso clínicamente significativo del desarrollo cognitivo ni del desarrollo de habilidades de autoayuda propias de la edad, comportamiento adaptativo (distinto de la interacción social) y curiosidad acerca del ambiente durante la infancia F. No cumple los criterios de otro trastorno generalizado del desarrollo ni de esquizofrenia.
Teorías neuropsicológicas del autismo
Disfunción en el funcionamiento ejecutivo
Esta hipótesis ve los TEA como una manifestación de décits primarios en el control ejecutivodel comportamiento; la única alteración cognitiva en el autismo se atribuye a la presencia deun décit en el funcionamiento ejecutivo (FE). Décit que no sólo ha sido identicado en dife-rentes etapas del desarrollo y niveles de funcionamiento, sino también en sus familiares (Hill,2004; Ozono, Pennington, y Rogers, 1991b; Pennington y Ozono, 1996; Verte y cols., 2006
Teoría de la mente
considera que dicultades sociales y comunicativaspropias de los TEA son producto de un décit de dominio especíco en la cognición socialy, particularmente, en lo que Premack y Woodru (1978) denominaron teoría de la mente(TM). Es decir, la capacidad que tiene las personas de atribuir estados mentales (p. ej., deseos,creencias, ideas, sentimientos) independientes a sí mismos y a los demás, con el n de prede-cir y explicar los comportamientos
Déficit en la coherencia central
La tercera de las teorías, propuesta por Uta Frith y Franccesca Happé (1994), hace referencia a lapresencia de un décit en el impulso para lograr una coherencia central. Es decir, esta hipótesisplantea que las personas TEA exhiben un estilo de procesamiento cognitivo que hace problemáti-ca la integración de las partes en un todo. Igual que en los casos anteriores, esta hipótesis sugierela presencia de una anormalidad cognitiva que afecta un rango amplio de habilidades, dentro delas cuales se pueden incluir el lenguaje, la cognición social y la percepción.
Características
o Dificultades en la interacción social: A menudo, las personas con autismo tienen dificultades para entender las normas sociales y las emociones de los demás.
o Problemas de comunicación: Esto puede incluir retrasos en el lenguaje, dificultades en la comprensión de las normas de conversación, y uso inusual del lenguaje (como ecolalia).
o Comportamientos repetitivos: Se presentan conductas como la repetición de movimientos, intereses muy restringidos o la necesidad de rutinas rígidas.
Concepto
Es un trastorno del desarrollo neurológico caracterizado por dificultades en la comunicación social y patrones de comportamiento restrictivos y repetitivos.
Subtópico
A partir de 1970 el autismo infantil empezó a ser visto como un complejo grupo de trastornos, que por provenir del inglés Pervasive Developmental Disorders, en español han sido reconocidos como trastornos generalizados del desarrollo (TGD) o trastornos profundos del desarrollo (TPD).
Lorna Wing y Judith Gould acuñaran el término trastornos del espectro autista (TEA) para resaltar el principio dimensional de la existencia de un continuo de trastornos, y no una categoría, en los cuales se altera cualitativamente un conjunto de capacidades asociadas con la interacción social, el lenguaje y la comunicación, así como con la manifestación de patrones de conducta o intereses restringidos, estereotipados y repetitivos(Rivière, 2001; Wing, 2005).
Causas o factores
Aunque la causa exacta no se comprende completamente, se reconoce que hay una base genética y una interacción con factores ambientales.
Presencia de discapacidades intelectuales o problemas de conducta
Edad del diagnóstico