TUMOR GERMINAL MEDIASTINO ANTERIOR
Secreción de gonadotropina
coriónica
Estadio IV
Secreción α-fetoproteína
Células totipotenciales durante la Embriogénesis
Células germinales quedan en el mediastino en el embrión
Estenosis pulmonar leve- Extrinseca
Metástasis pulmonar
Lesiones endobronquiales
Distensibilidad
estática
Ciclo BEP
Migración celular anormal
Quimioterapia
neoadyuvante
Normalización de los
marcadores tumorales séricos
Disminución del tamaño
de la masa mediastínica
Disminución de masas
nodulares en los pulmones
Afectación del nervio
laríngeo recurrente
Tos
Altera la mecánica ventilatoria
Patrón restrictivo
Volúmenes y capacidades pulmonares
Capacidad respiratoria funcional
Patrón respiratorio superficial
Distensibilidad
Toraco- Abdominal
Resección de tumor mediastinal
Incisión vertical desde la escotadura esternal hasta la apófisis xifoides
Predominio de fibroblastos
Formación de matriz extracelular
inmadura
-Aumenta fuerza tensil
-Herida susceptible a fuerzas
Diferenciación a miofibroblastos
Contracción de la herida
Metástasis pleural
Derrame pleural
Maligno- Izquierdo
Inhibición refleja del diafragma
Disnea progresiva del esfuerzo
Metástasis ósea
Estimulación del
reclutamiento y activación
de osteoclastos
Osteolisis progresiva
Deterioro de las capacidades
mecánicas del hueso
Aumento presión intratorácica
Alteración de la
mecánica Ventilatoria
Distensibilidad
dinámica
Choque mixto
Estancia en UCIP
por 5 días
Síndrome de
des acondicionamiento
Uso de VM
Consumo
Energético
Infiltración carcinomatosa
en ganglios mediastínicos
Dolor postquirurgico
Altera efectividad del
patrón tusígeno
Posición en decúbito mantenido
el movimiento
en contra de la gravedad
Umbral de excitación
de la unidad motora
Procesos de retroalimentación
motora
Disminución del
control neuromuscular
Cantidad de Fibras tipo 1
Perdida de exitabilidad
Frecuencia de impulsos
nerviosos a unidades M.
Disminución de la capacidad
oxidativa de la mitocondria
Metabolismo celular
Respuesta inmune
Contractilidad
Fuerza
Muscular
Disminuye la
tensión mecánica
Reducir el potencial
osteogénico
Conservación del lactato
Atrofia cuádriceps, isquiotibiales, gastrocnemios
Alteración estrategias básicas de mantenimiento del equilibrio
Acortamiento isquiotibiales
Retroversión pélvica
Disminución de la características
espacio temporales
Balance
Debilidad
Musculatura anti gravitatoria
Debilidad cadena de extensión de tronco
Acortamiento de cadenas cruzadas anteriores de tronco
Hipercifosis dorsal
Debilidad musculatura core
Debilidad Musculatura
diafragmática
Fosforilación oxidativa
Toracocentesis evacuatoria
Obstrucción de los
canales linfáticos
Patrón
restrictivo
Disminución de capacidades
pulmonares y volúmenes
pulmonares
FR
Carga de trabajo
Esfuerzo inspiratorio
Resistencia
Inspiratoria
Desplazamiento contralateral
del mediastino
Volumen pulmonar ipsilateral
Aporte insuficiente de O2
Incoordinación
Soporte de la función
respiratoria
Isuficiencia frente a
necesidades metabolicas
Soporte
ventilatorio
Soporte de O2
Insuficiencia respiratoria
aguda
- Mejora el intercambio gaseoso
- Disminuye le trabajo respiratorio
Soporte de O2 de bajo flujo
Estancia Hospitalaria
Desrregulación retículo sarcoplásmico
Disminuye la síntesis de
proteínas y acumulación de
metabolitos
Falta de reposición de ATP
Alteración función muscular
Fatiga