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по abigail altovez 2 лет назад

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HERNIA UMBILICAL

El ombligo es una estructura anatómica compleja que evoluciona desde el desarrollo embrionario hasta la vida adulta. Durante la gestación, el ombligo conecta al embrión con la porción extraembrionaria, involucrando la vesícula umbilical, los vasos onfalomesentéricos y el alantoides.

HERNIA UMBILICAL

HERNIA UMBILICAL

Hernia congénita y onfalocele

Segundo tiempo (48 horas depues)
Es una alteración de tipo congénita cuando por una anomalía del desarrollo impide la fusión normal de los elementos mesodermicos a nivel del ombligo, y una parte de las viceras quedan ocupando el cordón umbilical
Esta malformación congénita de onfalocele coincide con :

Fisura del paladar

Imperforación del ano

Polidactilia

Espina bífida

Labio leporino

Hernia umbilical en el niño

No se le opera inmediatamente, se le deja con la protrusión.
Una incisión transversa curva de concavidad superior, luego se ingresa al tejido celular subcutanea por divulsión.

Hernia umbilical en el adulto

Debe un tratamiento quirurgico.
clasificación de las hernias en el adulto

Hernias umbilicales preperitoneales

Hernias de gran volumen

Hernias de pequeño volumen

Hernias umbilicales indirectas simples

Hernias umbilicales directas o de debilidad

Técnica quirúrgica de las hernias umbilicales

Cuarto tiempo
Cierre del peritoneo, se cierra mediante la técnica de imbricación
Tercer tiempo
hacer un corte sobre la aponeurosis del recto anterior
Segundo tiempo
identificar el cuello del saco herniario
Primer tiempo
identificación de la masa herniaria

Constitución anatómica del ombligo

Planos retroaponeuroticos
comprende al tejido preoperitoneal y al peritoneo
Plano aponeurótico
es la linea blanca que forma a este nivel el anillo umbilical.
Planos superficiales
formadas por la piel y el tejido celular subcutáneo, la piel se adhiere directamente al plano aponeurótico.

Desarrollo del ombligo

El ombligo en el adulto
Descripción del ombligo

Depresión cauliforme circunscrita por un reborde llamado rodete umbilical.

Cicatriz

Mamelón

Surco umbilical

Rodete, umbilical

El ombligo en el recién nacido
Después de la ligadura del cordón se va ha producir la atrofia de los vasos, por lo tanto la pequeña herida cicatriza dando dando el cierre o obturación total del orificio.
El ombligo durante la vía intrauterina
el periodo embrionario comunica con la porcion extraembrionaria:

Parte de la vísceras abdominales

Alantoides y vasos alantoideos

Al pediculo de la vesícula umbilical y los vasos onfalomesentericos

Es una protrusión o salida de las vísceras de un saco a través del anillo umbilical.

la región se debilita por el aumento de la presión intraabdominal determinando la formación de las hernias umbilicales.
El anillo umbilical esta situado en el centro de la pared abdominal anterior, sometida a la tracción de los músculos.