Síndrome Vestibular

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RESTRICCIONES

AMIGOS

esta afectado el rol social, no e es posible

entrenar como la hacia habitualmente entre semana

Disminucion en el rendimiento

afecta emocionalmente

jugar fútbol los fines de semana

desacondicionamiento físico

El ultimo evento que se presento

le impidió asistir al trabajo

disminución del ingreso de recusos económicos de la persona y la familia

FAMILIAR

se encuentra acargo economicamente de su mamá y parciamente de su hermnana

represeta un problema

su percepción de participacion

puede presentar

RIESGO DE CAIDAS

LIMITACIONES

JUGAR FÚTBOL

se ven afectadas las actividades que frecuenta el paciente

evitar movimientos bruscos

empeoran la sintomatología o generan un nuevo episodio

DESPLAZAMIENTO

Los movimientos de cabeza exacerban el mareo

el movimiento requiera de asistencia

mientras pasan los sintomas

TRABAJO

los movimientos postulares

Un episodio corto con los síntomas comunes

La normal ejecución de sus tareas y responsabilidades laborales

Se ve influenciado por el lugar

se encarga de poner vidrios, en edificios o grandes alturas

DEFICIENCIAS EN

Integridad de nervios craneales y periféricos

Balance

Problemas del equilibrio

percepción alterada

Corta duración

Dinámico

Estático

Marcha

Dificultad para caminar

Información errónea del nervio vestibular

Presencia de mareos

Cambios de posición

Afecta posura

Respuestas compensatorias

Nistagmo

de arriba a abajo, de lado a lado, y la inclinación de un lado al otro.

Neuritis vestibular

Sí no es controlado

La matriz gelatinosa

los otolitos

puede evolucionar

Vértigo Postural Paroxístico Benigno (VPPB)

Otolitos libres

estimulan celulas ciliadas

generan descarga exitatoria

sensibilidad a las aceleraciones lineales de un conducto semicircular

Produce mareo con los cambios de posicion

Canal Semicircular afectado

Conducto semicircular Posterior

inclinación lateral

Aparecerá un nistagmo rotatorio geotrópico y vertical hacia arriba

Conducto semicircular horizontal

sacudir la cabeza (para decir no)

aparece un nistagmo latero-lateral

Conducto semicircular Superior

Rotación hacia anterior y posterior

Aparecerá un nistagmo rotatorio geo o ageotrópico y vertical hacia abajo

se desplazan respecto a la gravedad

movimiento de la endolnfa

modifica sensibilidad de la cupula

se genera nistagmo

AFECTA INFORMACIÓN ACERCA DE LA ACELERACIÓN

Se exacerba con movimientos o cambios de posición (postural); el evento es de corta duración (paroxistico); (benigno)

como resultado de

Secuela de la Neuritis Vestibular, después de un tiempo

Neuritis Vestibular que no se rehabilitó

cristales de carbonato de calcio

Información acerca de la aceleración lineal

Sí se depositan de manera erronea

un cambio en la frecuencia de descarga nerviosa

Información erronea

posible afectación de la vascularización del nervio

SÍNROME VESTIBULAR

PACIENTE MASCULINO

Historia Clínica

Anamnesis

Hace un día

Movimientos compensatorios de los ojos al mover la cabeza o al estimular el laberinto del oído interno

Otorrinolaringologo

Se remite al Neurólogo

síndrome vertiginoso

se ordenan pruebas

videonistagmografía

42% de debilidad calórica izquierda

Reflejo vestíbulo-ocular

Mantener estables las imágenes sobre la retina cuando movemos la cabeza

audición

Resultados normales

presentó

vagas mareos y oscilopsia con movimientos rápidos

sin vértigo ni nauseas

Por los farmacos

Antecedentes

presentó un cuadro gripal severo

infección sinusal severa

Hombre de 38 años

crisis con sensación de mareo intenso y vértigo

Por 34 horas

Nauseas, vómito y un grave deterioro del equilibrio

INGRESA A URGENCIAS DE SU EPS

Examenes

resultados normales de encefalografía

Signos

nistagmo

tratamiento farmacológico

promethazine intramuscular

Manejo de nauseas y vómito

Presenta mejorías después de una hora de la administración del medicamento

antivertiginoso oral

Meclicina

Por los próximos 30 días