Афазия
полная или частичная утрата речи, обусловленная локальными поражениями головного мозга.
Причины
травмы головного мозга
нарушения мозгового кровообращения
опухоли головного мозга
инфекционные заболевания головного мозга
оперативные вмешательства на головном мозге
интоксикация
Симптомы
нарушение понимания речи при восприятии ее на слух
При восприятии каждого нового слова и его осознании больной утрачивает предыдущее
Забывание слов
невозможность повторить фразу за говорящим
перестановки звуков и слогов
сложность в речевом выражении
Профилактика афазии
предупреждении сосудистых мозговых нарушений
предупреждение черепно-мозговых травм
своевременном выявлении опухолевых поражений мозга
Формы по Лурия
Эфферентная моторная афазия
связана с поражением нижних отделов премоторной области (зоны Брока)
Афферентная моторная афазия
развивается при поражении нижних отделов постцентральной коры, примыкающей к роландовой борозде.
Акустико-гностическая афазия
возникает при локализации патологического очага в области задней трети верхней височной извилины (зоны Вернике).
Акустико-мнестическая афазия
является следствием поражения средней височной извилины (внеядерных отделов слуховой коры).
Семантическая афазия
развивается при поражении переднетеменных и задневисочных отделов коры головного мозга.
Динамическая афазия
патогенетически связана с поражением заднелобных отделов головного мозга.
Особенности логопедической работы
восстановление фонематического слуха и вторично нарушенных экспрессивной речи, чтения, письма.
преодоление нарушений слухоречевой памяти
восстановление зрительных представлений о существенных признаках предмета
преодоление амнестических трудностей и элементов
экспрессивного аграмматизма
расширение лексического и синтаксического состава речи больных
преодоление импрессивного аграмматизма
Диагностика логопедическая
Спонтанная речь
Речь оценивается по беглости, количеству произносимых слов, способности инициировать речь, наличию спонтанных ошибок, пауз для подбора слов, сомнений и просодии.
Называние
Людей просят назвать объекты. Те из них, кто испытывает затруднения при назывании, часто прибегают к многословным описаниям объекта
Повторение
Пациентов просят повторить грамматически сложные фразы
Понимание
Пациентов просят указать на объекты, которые называет врач, выполнить команду в одно или несколько действий, ответить на простые и сложные вопросы «да» или «нет».
Чтение и письмо
Пациентов просят написать какую-либо произвольную фразу и громко ее зачитать. Оценивают понимание, произношение, письмо под диктовку.