Antiinflamatorios No Esteroides
INTRODUCCIÓN
Utilizados en:
Tratamiento de la inflamación
Dolor, edema
Osteoartritis
Artritis reumatoide
Disturbios multiesqueléticos.
Incluye la aspirina y otros agentes inhibidores de la ciclooxigenasa (COX)
FARMACOLOGÍA
AINE's no selectivos
Inhiben la producción de
prostaglandinas
pueden causar
Gastroduodenitis
Úlcera gástrica
Sangrado digestivo
Reducen la producción plaquetaria
de TXA2
Inhibidores selectivos de la COX-2
Aumentan el
riesgo cardiovascular
como resultado de
La no oposición a las acciones de la TXA2 y de la
propensión a trombosis
Reducen la producción
de prostaciclina
Aspirina
Más potente como inhibidor de la COX-1 en relación
a la COX-2
Inhibe irreersiblemente la
isoenzima COX-1
Inhibición plaquetaria completa
Otros AINEs no selectivos:
Naproxeno, Ibuprofeno, Piroxicam
Ihibición variable de la COX-1 y COX-2 rofeno
Inhibición plaquetaria reversible.
CONCLUSIÓN
Evidencias sobre el aumento del riesgo cardiovascular
con el uso de los inhibidores
selectivos de la COX-2, son todavía incompletas
Los inhibidores selectivos de la COX-2 ejercen
importantes efectos cardiovasculares adversos
Infarto de miocardio
Accidente cerebrovascular
Insuficienca Cardiaca
Insuficiencia Renal
Hipertensión Arterial
Todos los fármacos del largo
espectro de los AINEs solamente deben ser prescritos tras
consideración del balance riesgo/beneficio.