Antivirais
Conceito
Devem bloquear a entrada ou saída do vírus na célula impedindo a propagação desse vírus ou então devem ser ativos no interior da própria célula hospedeira
Nevirapina
Farmacocinética
Biodisponibilidade oral excelente
Absorção não é afetada por alimentos
Natureza lipofílica: penetração no feto e leite materno, SNC, alternativa para tratar as mães portadoras do HIV
Metabolização hepática
Efeitos adversos
Urticária, febre, cefaléia, elevação das transaminases sericas
Zidovudina
Atua como inibidor ativo da transcriptase reversa
É fosforilada por enzimas celulares à forma trifosfato, forma estaque compete pela transcriptase reversa do vírus com trifosfatos celulares equivalentes que constituem substratos essenciais para a formação do DNA pró-viral
Sua incorporação no filamento de DNA viral em crescimento resulta em término da cadeia
Azidovudina é utilizada na prevenção e tratamento da AIDS
Efavirenz
É um inibidor da transcriptase reversa não-análogo de nucleosídeo
O fármaco é utilizado como parte da terapia antiretroviral da AIDS
Ideal
Deve interromper a replicação do vírus sem
afetar significativamente o metabolismo de
células do hospedeiro
Valaciclovir
Rapidamente convertido em aciclovir após administração oral, também é um pro-fármaco
Sua biodisponibilidade oral maior do que o aciclovir
Uso clínico
Eficácia semelhante ou ligeiramente superior em comparação com aciclovir para todas as indicações
Forscarnet
Mecanismo de ação
Inibe diretamente a DNA polimerase viral, RNA polimerase e a transcriptase reversa do HIV consequentemente inibe o alongamento da cadeia do DNA viral
Farmacocinética
Administração IV
Uso clínico
Tratamento de retinite
Vírus
São parasitas intracelulares obrigatórios desprovidos de parede celular e membrana celular
A reprodução depende dos processos de síntese da célula hospedeira
Classificação
Anti-retrovirais
Atuam contra os retro vírus, como o HIV
Anti-herpeticos
Atuam contra os diversos tipos herpes
Anti-influenza
Atuam contra o vírus da influenza
H1N1
Fármacos contra o vírus da hepatite B e C
Locais de ação
Alguns irão bloquear a fixação e entrada do vírus na célula do hospedeiro
Alguns vão bloquear o desnudamento, a liberação do material genético presente no núcleo do vírus na célula hospedeira
Alguns vão bloquear a síntese de proteínas tanto reguladoras quanto estruturais
Mecanismos gerais de ação
Inibição da transcrição do genoma viral
Inibidores da DNA polimerase
Inibidores da transcriptase reversa
Inibidores da protease
Inibição da penetração na célula do hospedeiro
Aciclovir
Tem atividade contra os dois tipos de vírus da herpes simples
Farmacocinética
Administração: oral, IV, tópica
Excreção: renal
Uso clínico
Oral: Herpes genital, herpes labial
IV: Encefalite por herpes simples, infecção neonatal por HSV, infecções graves por HSV ou HZV
Tópico: menos eficaz do que a terapia oral para infecção primária por HSV
Penciclovir
Administração tópica
Eficaz no tratamento de herpes labial recorrentes em adultos imunocompetentes
Mecanismo de ação igual ao Aciclovir