ASPECTOS ÉTICOS Y LEGALES DEL CUIDADO DE ENFERMERÍA

DILEMAS ÉTICOS EN EL CUIDADO DE ENFERMERÍA.

Ideas

Bioética: Relaciona la cultura de la ciencia y de las humanidades, permite combinar conocimientos fomentando valores y principios. Estudio de la conducta humana. Siempre está enfocada en nuestro que hacer.

Ética: Propuesta de reflexión sobre nuestra humanidad.

Dilema ético: Surge cuando el profesional se enfrenta a 2 o más alternativas de actuación posibles y válidas, incluye principios éticos y valores. Se busca garantizar el respeto a los principios fundamentales: Autonomía, no maleficencia, justicia y beneficencia.

“Lo más importante es no hacer daño”.

Se debe buscar el mayor beneficio para la mayor cantidad de personas.

“Cada situación es única”.

Modelos de toma de decisiones éticas:

1: Razonamiento.
2: El cuestionamiento crítico de las dimensiones éticas.
3: El análisis de la situación con base en los referentes éticos seleccionados.
4: Las consecuencias.

Proceso para resolver los dilemas.

A: Identificación de la situación de enfermería.
B: Conocimiento claro de la situación.
C: Analizar las distintas opciones, los referentes éticos y las consecuencias.
D: Decidir la mejor alternativa.
E: Actuar y evaluar.

Puntos de controversia

Algunos dilemas éticos:

Eutanasia

Encarnizamiento terapéutico.

Terapéutica medica VS el cuidado de enfermería.

Ortotanasia.

Presencia o no de familiares durante procedimientos.

Retener información a familia.

Redistribución de recursos.

Aborto.

Delegación de actividades o responsabilidades.

Libertad del culto VS trasfusión del paciente.

Biotecnología y cuidado de enfermería.

Situaciones críticas de la actuación profesional

Una enfermera debe estar capacitada para evitar problemas y tomar decisiones consecuentemente. Debe tener la capacidad de identificar los dilemas, argumentarlos y posteriormente resolverlos; esto no es un trabajo fácil, debido a que todo paciente es único al igual que su situación y en el proceso se podrán encontrar ciertos factores externos que pueden influir en la toma de decisiones como: nivel económico, cultural, educativo y problemas administrativos y legales.

Principales aspectos desde lo legal

Ley 911: direcciona en el que hacer de enfermería, explica que cualquier falla o evento puede acarrear problemas legales.

Se deben reconocer los riesgos potenciales que se puedan presentar y que afecten a la institución.

Se deben conocer las políticas o pautas de la institución que sean aplicables

Pueden existir factores externos que afecten la decisión (Eps, proveedores, etc.)

Conclusión

Cada vez que un profesional de enfermería es capacitado para reconocer los dilemas éticos, ira ganando poco a poco habilidad para resolverlos, y de esta manera aportará no solo a los pacientes, sino a su misma profesión y un mayor reconocimiento de la misma.

RESPONSABILIDADES DE ENFERMERÍA

Ideas

El éxito de la enfermería es que estemos enamorados de ella y que cada acto realizado para con los pacientes sea con amor

Para llevar a cabo el ejercicio de la enfermería, es fundamental que cada enfermero conozca sobre la ley 266 de 1996 y especialmente la ley 911 de 2004

El profesional de enfermería cuenta con diversas responsabilidades y debe velar por cumplir con los estándares de calidad, por ejemplo, una de sus responsabilidades es supervisar que las actividades delegadas a los auxiliares sean realizadas correctamente

El enfermero es responsable de un daño por:

Falta de adecuación de la práctica profesional a lex artis de la profesión
Actuar con resultado de daño
No actuar (omisión) con o sin resultado de daño
Actuar con imprudencia o negligencia

Generadores de culpa en Enfermería

Imprudencia
Impericia
Descuido
Incumplimiento de normas o reglamento
Omisión
Negligencia

Responsabilidades éticas del profesional de enfermería

Consigo misma
Sociedad y medio ambiente
La institución donde trabaja
Equipo de trabajo
Colegas
Los pacientes

Puntos de controversia

No brindar cuidados desde la enfermería profesional si no la delegación de las actividades al personal auxiliar y sin supervisar las actividades.

Administración de medicamentos ¿por el auxiliar de enfermería o por profesional?

Falta de aplicación del proceso en enfermería (individualizado), para poder analizar bien y dar prioridad a quien más lo necesite con los cuidados correspondientes

Aplicación de secreto profesional, salvo en la situación prevista por la ley

Objeción de conciencia

Situaciones críticas de la actuación profesional

Incumplimiento de los estándares de calidad, en la actualidad hay más errores que daños, haciendo daño sin querer, hay más daños que denuncias y más denuncias que sanciones.

El alto volumen de pacientes y la responsabilidad que se adquiere al velar por el cuidado integral de tantos pacientes a cargo de una sola profesional, exceso de carga laboral.

Falta de la aplicación de la lex artix.

Principales aspectos desde lo legal

Todos los enfermeros la debemos de conocer y saber que estamos regulados por la ley 266 de 1996 y la 911 de2004.

Ley 266 de 1996

Reglamenta la profesión de enfermería en Colombia; nos identifica como enfermeros con propósito de promover y prevenir enfermedades, intervenir en el tto. y en la rehabilitación. Desde el marco legal el tribunal nacional ético de enfermería será el encargado de velar por esto.

La 911 de 2004

Habla sobre el proceso deontológico de enfermería, establece el régimen disciplinario correspondiente y se habla ademàs de temas como el consentimiento informado de enfermería.

Conclusión

Es de suma importancia que los profesionales de enfermería conozcan sus derechos y deberes, el código deontológico de la ley 911 para así lograr brindar un cuidado integral a sus pacientes, bajo unos protocolos ya establecidos con unos procesos individualizados donde cada paciente es diferente y sus necesidades son distintas a la de los demás, enfermería un mundo lleno de posibilidades donde debemos tomar la mejor decisión, pero sobre todo siempre para hacer el bien a los demás.