Atención y cuidados de enfermería en el paciente en fase terminal.
OMS, "el cuidado activo total de los enfermos cuya enfermedad no responde al tratamiento curativo"
El abordaje terapéutico no acelera ni detiene el proceso de morir.
Alivio del dolor y otros síntomas.
Coadyuvantes analgésicos.
AINES, ANTIEPILÉPTICOS Y ANTIDEPRESIVOS.
Opiodes orales.
No alargar ni cortar la vida.
Dar apoyo psicologicó, social y emocional.
Proporcionar sistemas de apoyo.
Dar apoyo a la familia durante la enfermedad y el duelo.
Enfermería en cuidados paliativos.
Valorar alteraciones en la calidad de vida.
Identificar los síntomas síntomaticos.
Priorizando su grado amenazador para el paciente.
Aumentar la percepción de control sobre síntomas.
Intervenir en ansiedad, depresión y hostilidad.
Estimular de forma positiva.
Relajación, hipnosis, distracción.
Escucharle con atención y hacer contacto físico.
Mostrar interés, respeto y apoyo.
Sujetar su mano, hombro, sentarse a su lado, incitar a la familia que este con el.
A la familia explicar el proceso de la muerte.
Implicar a la familia la importancia de la comunicación verbal y no verbal.
Necesidad de seguir cuidando al paciente.
Orientarlos en trámites administrativos tras la muerte.
Ser sensible a sus problemas
Conocer que les preocupa y ofrecer apoyo.
Duelo.
Respuesta vital esencial del ser humano ante la experiencia de perdida.
Etapas del duelo normal y sus meciones.
Negación.
Incredulidad, insensibilidad.
Duelo complicado.
Duelo inhibido o retardado.
Se asocia con personalidades hipomaníacas. <meses o años.
Duelo crónico.
Trastornos de ansiedad, insomnio o depresión.
Factores de riesgo.
Naturaleza de la muerte.
Muerte a edad no natural, muerte súbita, muerte traumática.
Factores personales del doliente.
Muy joven, pérdidas acumuladas, duelos previos no resueltos.
Factores familiares o sociales.
Disfunsiones familiares, aislamiento social, falta de recursos, ausencia de familiar o sociedad.
Criterios de diagnóstico.
Criterio A.
Añoranza del fallecido, sentimientos de soledad.
Criterio B.
Falta de metas, aplasamiento emocional, sentir que la vida está vacía, excesa irritabilidad.
Criterio C.
Cronología., duración de síntomas menos de 6 meses.
Criterio D.
Deterioro de la vida social, laboral o de otras actividades.
Tratamiento.
Preventivo.
Controlar síntomas, evitar conflictos con el equipo médico, comunicación verbal.
Curativo.
Favorecer e la aceptación de la realidad,
Favorecer la reconstrucción del propio YO.
Técnicas de relajación, técnicas de autocrontol, expresión de las emociones.
Ira.
Dolor, enfado, culpa, pena, ansiedad, alucionasiones, intranquilidad.
Negociación o pacto.
Negociar la pérdida con Dios o la vida.
Depresión.
Reacción ante la conciencia de la pérdida.
Aceptación.
Sentimiento de resignación ante la perdida, se muestra madurez emocional.