CAMBIOS EN EL EMBARAZO
Sistema Gastrointestinal
Estreñimiento
Disminución peristaltismo
Retraso en vaciamiento gástrico
Mayor absorción intestinal
Otros cambios
Reflujo gastroesofágico (pirosis
)
Ptialismo (aumento producción de saliva)
Cambios de percepción y gustos
Nauseas matutinas, que pueden convertirse en vómitos
Las encías sufren hiperemia (sangran)
Producción de pepsina y acido clorhídrico se encuentra disminuida hasta el ultimo trimestre que aumenta considerablemente
Sistema Endocrinológico
Aumento de hormonas
Aldosterona
Globulina transportadora de corticoide y cortisol
Tiroglobulina
Valores elevados de progesterona aumentan la retención de agua
Prolactina para preparar la lactancia
Otros cambios
Aumento tamaño de adenohiposifis
Aumenta tres veces su volumen
Aumento de T3 y T4
Sistema metabólico
Cambios
Disminución de calcio materno por disminución de albumina
Disminución de reservas de yodo
Cambio tolerancia a la insulina y la glucosa
Aumento de vitamina D
Sistema Musculo Esquelético
Cambios
Aumento del volumen del útero
Centro de gravedad del cuerpo hacia adelante
Ladorsis lumbar
Se presenta cierto grado de cifosis
Hay relajación ligamentosa causada por la relaxina
Hipermovilidad de las articulaciones sacroccígea y púbica
La sínfisis púbica se ensancha
Dolor lumbar baja
Modificación de genitales
Externos
Aumento de la vascularización de la vulva y la zona perineal
Consistencia más blanda y elástica.
Internos
Vagina
Se torna más elástica, y la acción de las hormonas esteroideas sobre el epitelio vaginal aumenta de forma notable la secreción vaginal y cervical.
Útero
Cuello de útero
Se hipertrofia a expensas de la proliferación del tejido glandular
Cuerpo uterino
Aumenta su capacidad
Hiperplasia de las células musculares
Aumentan la vascularización y el drenaje linfático
Cambios cutáneos
Bajo la influencia de las hormonas del embarazo,
Alteraciones pigmentarias
Cloasma o Melasma
Influenciadas por la hormona estimulante de la melanina
Factores genéticos, cosméticos y radiación ultravioleta
Aumentan la pigmentación
Línea alba abdominal
Vulva
Pezones
Areola
Prurito (Picazón)
Se presenta en 3 a 20% de las embarazadas, puede ser localizado o generalizado y se acentúa conforme avanza la gestación
Estrías
Localización abdominal, alrededor del ombligo y en las mamas
Sistema Cardiovascular
Corazón
Se desplaza y las cuatro
cavidades del corazón aumentan
de tamaño.
Gasto Cardiaco
30%- 50% de aumento en el gasto cardíaco (70% de aumento en múltiples embriones)
Presiones
Presiones arteriales sistólica y
diastólica disminuyen.
Aumento de la presión venosa durante el embarazo, especialmente en miembros inferiores por aumento de la progesterona que aumenta la distensibilidad intravenosa.
Otros más
Incremento Frecuencia cardiaca (FC 15%-25%)
Incremento Volumen latido (25%-30%)
Disminución de la resistencia vascular
Sistema Inmune y Hematológico
Cambios
Aumento de volemia debido a la vascularización placentaria
Sobrecarga de volumen por retención de Sodio y agua
Hemodilución y disminución de células (Hbo y Hcto): “anemia fisiológica de la gestación”
Trombocitopenia gestacional, hipercoagulabilidad de factores de coagulación
Aumento de eritropoyesis y leucopoyesis (aumento de eritropoyetina, semana 16)
Sistema respiratorio
Inhalación y exhalación
Incremento de la ventilación por minuto de alrededor del 50%, y un
descenso de la presión de CO2
Aumento capacidad inspiratoria
Diafragma
El diafragma se eleva como consecuencia de la expansión del útero
Otros cambios
Incremento de la frecuencia respiratoria.
Mayor congestión nasal
Sistema Urinario
Cambios
Dilatación de la pelvis renal,
cálices y los uréteres.
Aumento de filtrado glomerular 50-60%
Aumenta reabsorción de agua y electrolitos
Aumento sistema renina-angiotensina-aldosterona
Disminución de creatinina y BUN séricos, glucosuria interminetente.
Cambios Psicológicos/emocionales
Miedo
Depresión
Cansancio
Ansiedad
Dificultad de concentración
Disminución del deseo sexual
Cambios bruscos humor