Consumo Problemático de sustancias
Conceptos
USO
Implica un consumo menor de sustancia que no compromete a la persona en sus funciones cognitivas, conductuales, emocionales. Ej: tomar una copa de vino en una cena.
ABUSO
Alude al consumo excesivo de sustancia, lo cual trae consecuencias psicosociales, orgánicas, etc.
DEPENDENCIA
Está dada cuando la sustancia es quien ocupa un espacio primordial en la vida diaria de la persona. Se trata de un síndrome que incluye a la abstinencia y a la tolerancia dado que posee una vertiente física y otra psicológica.
ABSTINENCIA
Refiere a aquellos síntomas y signos que aparecen cuando se interrumpe le consumo.
TOLERANCIA
Estado que se produce la administración de la sustancia deja de producir efecto, lo cual lleva a que el sujeto deba aumentar la dosis de modo tal que produzca los efectos que había dejado de producir a causa de la tolerancia.
Abordaje desde la LEY DE SALUD MENTAL (Ley N° 26657)
Art. 4: Las personas con consumo problemático de sustancias, deben ser abordadas del mismo modo que aquellas personas con padecimiento mental por poseer todas las garantías y derechos. El tratamiento debe hacerse desde una mirada de derechos humanos en la que se trabaje interdisciplinariamente.
ABORDAJE
Entrevista motivacional
Objetivo: Aumentar la motivación del paciente para trabajar los aspectos ambivalentes del consumo. Evaluar las ventajas y desventajas del consumo. Evaluar consecuencias futuras de seguir sosteniendo el consumo.
Modelo de Prochaska y DiClemente
Se trata de un modelo que comprende varias etapas para el abordaje psicológico el cual no es lineal ya que pueden darse recaídas en el consumo que de ningún modo implican fracasos al tratamiento sino parte del cambio.
PRE- CONTEPLACIÓN
Etapa difícil y que es un tiempo en el cual no existe inscripción de enfermedad.
CONTEMPLACIÓN
Etapa en la cual se comienza a plantear la existencia de un problema pero aun no se vislumbra el compromiso a resolverlo. Puede ser una etapa que dure desde meses hasta años.
PREPARACIÓN
Etapa en la cual aparece la intención de cambio, se toman las medidas para lograr el mismo, pero muchas veces es poco satisfactoria porque depende de la características de la persona, su grado de dependencia, tolerancia y abstinencia a la sustancia.
ACCIÓN
Etapa que tiende a modificar la conducta para superar la problemática de consumo. Implica un compromiso conductual para cesación del consumo.
MANTENIMIENTO
Etapa centrada en prevenir recaídas en función de los beneficios que conlleva el no consumir.