Enfermedades causadas por la hepatitis B

Hepatitis B

Descripcion

La vacuna contra la hepatitis B es una suspensión que contiene fracciones o partículas
virales inactivadas del antígeno de superficie de la hepatitis “B” (Ag Ags HB), obtenido a
través de la tecnología de ADN recombinante; cada dosis de 0.5 ml. Contiene: antígeno de
superficie de la Hepatitis B (Ag Ags HB) producido por cultivo de células de levadura
genética: 10 μg, hidróxido de aluminio como adyuvante y timerosal como conservante.

Presentacion

Frasco de una y diez dosis. Líquido color blanco ligeramente opaco.

Esquema de vacunacion

Esquema regular:
- Recién nacidos de 2000 gramos o más: una dosis inmediatamente al nacer, que será
aplicada hasta un máximo de doce horas de vida; exclusivamente a nivel intrahospitalario y

continuar con el esquema regular de pentavalente.
- Recién nacidos de madres Ags HB positivo: vacunar contra la hepatitis B en las primeras
doce horas de vida, simultáneamente al manejo terapéutico con inmunoglobulina contra la
hepatitis B, pero en sitios anatómicos diferentes y continuar con el esquema regular de
pentavalente.
Serán vacunados los grupos de riesgo priorizados*
- Primera dosis: al primer contacto.
- Segunda dosis: al mes de la primera dosis.
- Tercera dosis: a los seis meses después de la primera dosis.
- A los niños y niñas que están recibiendo el esquema regular de pentavalente (TDPe, Hib y
hepatitis B) no se le debe aplicar la vacuna contra la hepatitis B (presentación individual).
- Las personas que tienen esquema completo de pentavalente o hepatitis B (presentación
individual) no necesitan ser revacunadas a excepción de las personas en situaciones
especiales (Ver esquema en personas con situaciones especiales)

Dosis via de administracion y sitio de aplicacion

Recién nacidos: 0.5 ml Intramuscular en el tercio medio de la cara anterolateral externa del
muslo con jeringa de 1 ml con aguja 25G x 5/8 pulgadas.
━ Mayores de un año: aplicar 0.5 ml intramuscular en músculo deltoides con jeringa de 1 ml

con aguja 23 G X 1 pulgada.
━ Mayores de diecinueve años aplicar 1 ml por vía Intramuscular en músculo deltoides con
jeringa de 1 ml y aguja 23 G X 1 pulgada.
━ La vacunación a personas con tendencia a sangrado se debe aplicar subcutánea y muy
lentamente.
━ Se recomienda leer el inserto de cada vacuna antes de su utilización

Contraindicaciones

Historia de reacción anafiláctica a cualquiera de los componentes de la vacuna, recién
nacidos con peso menor a 2000 gramos.
Reacción alérgica a una dosis previa.

ESAVI

Leves: dolor en el sitio de aplicación, fatiga, dolor de cabeza e irritabilidad, fiebre mayor de
38.5 °C.
Graves: shock anafiláctico.

Epidemiologia

Agente infeccioso

El virus de la hepatitis B, es un virus ADN perteneciente a la familia Hepadnaviridae

Modo de transmision

Se transmite por medio de los líquidos corporales: sangre y sus derivados o cualquier líquido corporal
que contenga sangre; saliva, líquido cefalorraquídeo, peritoneal, pleural, pericárdico, sinovial y amniótico;
semen y secreción vaginal, siendo la principal transmisión por vía sexual, transmisión perinatal, el uso de
drogas inyectables y la exposición nosocomial.

Reservorio

El humano es el único reservorio del agente infeccioso

Periodo de incubacion

Entre cuarenta y cinco a ciento ochenta días, con un promedio de sesenta a noventa días

Distribucion y frecuencia

Es endémica en todo el mundo, con pocas variaciones estacionales. Según la OMS, aproximadamente
45% de la población del mundo vive en zonas donde la prevalencia del virus de la hepatitis B es alta, 43%
vive en zonas endémicas.

Control y manejo de casos y brotes

Casos y contactos deben ser referidos al infectólogo para consejería, estudios de contactos
sexuales y evaluación de tratamiento.

Precauciones universales para evitar la exposición a sangre y líquidos corporales del caso y
contactos.

Desinfección concurrente del equipo contaminado con sangre o líquidos corporales infectantes,
de acuerdo a lo establecido en los Lineamientos técnicos sobre bioseguridad.

Inmunización de los contactos (aquellos que han tenido una exposición a la sangre y líquidos
corporales de un caso).

Los hijos o hijas de mujeres con antígeno de superficie de hepatitis B (Ags HB) positivo deben
recibir una dosis de la vacuna, en las primeras doce horas de vida y cuando se cuente con
inmunoglobulina para hepatitis B, se debe aplicar una dosis de 0.5 ml intramuscular en la cara

antero lateral del muslo

La vacuna y la inmunoglobulina se aplican simultáneamente pero en distintos sitios anatómicos.
Se recomienda buscar antígeno de superficie para hepatitis B (Ags HB) y anticuerpos de
superficie para hepatitis B en el niño o niña entre los nueve y quince meses de edad, para

evaluar la eficacia de la profilaxis.