HABILIDADES PARA ENTREGAR UN INFORME PSICOLÓGICO
3. Respetar y cumplir el derecho y el deber de informar al cliente
el paciente es quien decide si quiere ser informado o no acerca de su proceso de evaluación psicológica
mediante la comunicación oral del informe
el psicólogo le explicara sobre los problemas y cuales son los tratamientos viables
facilitando que el paciente pueda elegir entre cuales de las opciones presentes para su tratamiento le serían más útiles y van ajustadas a su preferencia.
2. Respetar la dignidad, libertad, autonomía e intimidad del cliente
el psicólogo debe disipar que tipo de información debe ser manifestada en el informe
cuando se recaba la información el psicólogo debe respetar la vida íntima del paciente
solo indagar hasta obtener la información pertinente que se necesite poner por escrito en dicho informe.
1. Poseer la calificación adecuada
para elaborar un informe se necesitan habilidades
analizar
sintetizar
integrar los datos obtenidos
tener contenido ético y profesional
con una formación continua
ser consciente de cuales son sus límites
y su nivel de competencia profesional
a la hora de realizar un informe psicológico.
Para realizar un informe psicológico se requiere tener ciertas habilidades
como
analizar
sintetizar e integrar una serie de datos obtenidos con las diferentes técnicas e instrumentos
la entrevista
las pruebas proyectivas
pruebas psicométricas
10. Proteger los documentos:
El psicólogo es el responsable de la seguridad de los registros escritos y electrónicos
datos psicológicos
entrevistas
resultados de pruebas administradas
Ellos están obligados a conservar la documentación clínica
por lo menos
cinco años contados desde la fecha del alta
Esta documentación deberá guardarse en condiciones óptimas para su mantenimiento y seguridad.
4. Organizar los contenidos del informe
los informes psicológicos deben tener una estructura lógica
nombre del autor, del cliente y de la persona a quien va dirigido el informe.
Debe incluir las fuentes de información, instrumentos, los pasos y procedimientos para responder a las demandas del cliente
los test utilizados son los datos en los cuales se basaran las afirmaciones realizadas
también debe incluir las conclusiones importantes que se obtenga de todo lo realizado anteriormente y recomendaciones para el cliente.
5. Describir los instrumentos empleados y facilitar la comprensión de los datos
para utilizar los test psicológicos es necesario que los instrumentos tengan
fiabilidad y validez
se deben utilizar test actualizados
on estándares establecidos por la APA para interpretar y obtener resultados
Se recomienda que para dar una respuesta probable, basarse en variados tipos de test, explicando de forma apropiada la información que disminuya las interpretaciones erróneas de los datos
6. Incluir el proceso de evaluación, las hipótesis formuladas y justificar las conclusiones
Al ser el informe un documento científico, la presentación de los datos técnicos deben seguir algunos requisitos
es necesario que el proceso de evaluación sea muy explícito para que pueda ser reproducido y valorado
las conclusiones del informe deben relacionarse con las demandas del cliente
responder a las hipótesis que se plantearon
basarse en la información y técnicas utilizadas para que puedan tener veracidad.
7. Cuidar el estilo
La redacción del informe debe utilizar un lenguaje comprensible para el receptor
ser claro y racional
huyendo de engaños
emplear palabras y oraciones breves
evitar el empleo de jerga, palabrería y redundancia
utilizar un estilo preciso y claro
ayudarse de esquemas que identifiquen y organicen las ideas principales
evitar malas interpretaciones, etiquetas y ambigüedades en cuanto a la identidad sexual y étnica y todo tipo de términos negativos para referirse al cliente.
8. Mantener la confidencialidad y el secreto profesional
Se debe informar previamente al cliente y aclarar todos los puntos sobre la confidencialidad
en qué casos se rompería, a quién informará el Psicólogo en caso de necesidad, etc.
Los psicólogos deben decidir, junto al cliente los límites relevantes de confidencialidad
uso que se espera hacer de la información obtenida a través de sus prácticas psicológicas.
9. Solicitar el consentimiento informado
El consentimiento informado del cliente debe hacerse luego de haber presentado una explicación clara y veraz al cliente
sobre
los procedimientos
riesgos que se asumen durante la terapia
posibles usos del informe
con el fin
de obtener un documento en donde haya constancia de que el cliente está de acuerdo y guarde al psicólogo de todo compromiso legal