INFECCIONES DE TRANSMISIÓN SEXUAL
(ITS)
URETRITIS
Síntomas:
-Dolor al defecar
-Secreción rectal mucopurulenta.
Causas:
-N. gonorrhoeae
-C. trachomatis, T. pallidum
-M. genitalium, Herpes simplex.
Diagnóstico:
-Gram
-Cultivos
-PCR.
Tratamiento:
- N. gonorrhoeae: Ceftriaxona + Azitromicina.
- C. trachomatis: Doxiciclina.
- T. pallidum: Penicilina benzatínica.
- M. genitalium: Doxiciclina seguida de Azitromicina o Moxifloxacino.
- Herpes simplex: Aciclovir o Valaciclovir.
Las Infecciones de Transmisión Sexual (ITS) son un problema global.
Se agrupan en: uretritis, úlcera genital, flujo vaginal, proctitis, cervicitis, hepatitis B y VPH de alto riesgo.
Problemas de salud público mundial.
En Colombia se desarrolla por la Asociación Colombiana de Infectología (ACIN).
VIRUS DEL PAPILOMA
HUMANO
Causantes:
-Genotipos 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68.
Diagnóstico:
- Prueba de ADN-VPH.
- Citología cervicouterina (si ADN-VPH no está disponible).
- Biopsia en caso de lesiones intraepiteliales.
Tamización:
- Recomendado ADN-VPH cada 5 años en mayores de 25 años.
- Mujeres con VIH: ADN-VPH cada 3 años.
Manejo:
- Seguimiento con colposcopia y biopsia en lesiones de alto grado.
- Tratamiento ablativo o quirúrgico en casos avanzados.
CERVICITIS
Síntomas:
-Flujo vaginal anormal
-Sangrado postcoital.
Causas:
-N. gonorrhoeae
-C. trachomatis
-M. genitalium
-T. vaginalis
-Candida spp.
-Herpes simplex.
Diagnóstico:
-Gram
-Cultivos
-PCR.
Tratamiento:
- N. gonorrhoeae: Ceftriaxona.
- C. trachomatis: Doxiciclina o Azitromicina.
- M. genitalium: Doxiciclina seguida de Azitromicina o Moxifloxacino.
- T. vaginalis: Metronidazol o Tinidazol.
- Candida spp.: Fluconazol o Clotrimazol.
- Herpes simplex: Aciclovir o Valaciclovir.
El Diagnóstico incluye toma de muestras, pruebas específicas y tratamiento.
FLUJO VAGINAL DE
ETIOLOGÍA INFECCIOSA
Síntomas: Flujo anormal según el agente.
- Candida spp.: grumoso, prurito.
- Vaginosis bacteriana: olor a pescado, flujo blanco.
- T. vaginalis: amarillo-verdoso, espumoso, mal olor.
Diagnóstico:
-Examen microscópico
-PH vaginal
-PCR.
Tratamiento:
- Candida spp.: Fluconazol o Clotrimazol.
- Vaginosis bacteriana: Metronidazol o Clindamicina.
- T. vaginalis: Metronidazol o Tinidazol (tratar pareja sexual).
PROCTITIS
Síntomas:
-Disuria
-Prurito uretral
-Secreción mucopurulenta.
Causas:
-Neisseria gonorrhoeae
-Chlamydia trachomatis
-Trichomonas vaginalis
-Mycoplasma genitalium
Diagnóstico:
- Coloración de Gram, PCR y cultivos.
- Coinfección frecuente de N. gonorrhoeae y C. trachomatis.
Tratamiento:
- N. gonorrhoeae: Ceftriaxona + Azitromicina o Doxiciclina.
- C. trachomatis: Doxiciclina o Azitromicina.
- M. genitalium: Doxiciclina seguida de Azitromicina o Moxifloxacino.
- T. vaginalis: Metronidazol o Tinidazol.
Estas infecciones pueden ser causadas por virus, bacterias, hongos, parásitos y protozoos.
Las ITS se transmiten principalmente a través de las relaciones sexuales (anales, vaginales u orales).
HEPATITIS B
Causante:
-Virus de la Hepatitis B (VHB).
Transmisión:
-Sangre
-Semen
-Secreciones vaginales
-Saliva.
Diagnóstico:
- HBsAg, Anti-HBc, Anti-HBs.
- Niveles elevados de AST y ALT
Tratamiento:
- No hay terapia específica en fase aguda (manejo de soporte).
- Casos crónicos: antivirales (Lamivudina, Entecavir, Tenofovir).
- Prevención: vacunación y uso de inmunoglobulina post-exposición.
Se establecen protocolos según el agente etiológico, y son basados en evidencia científica de organismos nacionales e internacionales.
Castellanos Pineda Laura Sofia 19300563
Mondragon Jiménez Luz Alcira 19300568
Saray Ladino Valerie Juliana
19300573
ULCERA GENITAL
Síntomas:
-Lesiones ulceradas en genitales o ano.
Causas:
-Herpes simplex
-Treponema pallidum (sífilis)
-Haemophilus ducreyi
-C. trachomatis (linfogranuloma venéreo)
-Klebsiella granulomatis.
Diagnóstico:
-Test de Tzanck
-Serología para sífilis
-PCR
-Cultivos.
Tratamiento:
- Herpes simplex: Aciclovir o Valaciclovir.
- Sífilis: Penicilina benzatínica (o Doxiciclina si hay alergia).
- Chancro blando: Ceftriaxona o Azitromicina.
- Linfogranuloma venéreo: Doxiciclina o Azitromicina.
- Granuloma inguinal: Azitromicina o Doxiciclina.