INFORME PSICOLÓGICO

Psicodinámico o psicoanalítico

Para fines de la tarea psicodiagnóstica individual en niños, adolescentes y adultos, por lo que se revisan algunas de las características esenciales del mismo.

Topográfico

Considera que la mente está dividida en tres niveles: inconsciente, preconsciente y consciente.

Estructural

Se basa en los procesos y funciones psíquicas implicadas en las tres instancias: Ello, Yo y Súper-yo.

Dinámico

Concibe los fenómenos mentales como el resultado de fuerzas en conflicto.

Económico

Se ocupa de la distribución, transformación y gasto de energía que regula la conducta y la vida psíquica.

Genético

Se ocupa de los fenómenos psíquicos y concibe la formación de la personalidad a través de fases o estadios del desarrollo psicosexual.

Clínico

Examina los datos obtenidos a través de diversos procedimientos, instrumentos y técnicas, los ordena y organiza desde un marco de referencia constituido por teorías del desarrollo y la personalidad

Su función es transmitir de manera clara y concisa la información obtenida.

No se realizan diagnósticos basados en puntuaciones de pruebas aplicadas.

Citar de manera directa al examinado para mejorar la legibilidad del informe.

Debe haber suficiente evidencia para la interpretación

El informe debe respetar los principios éticos básicos de la Psicología y los derechos legales de las personas evaluadas.

Ficha de Identificación

Objetivos del reporte psicológico

Descripción del paciente, observaciones y comentarios

Antecedentes

Resultados e interpretación de las técnicas empleadas

Aspectos intelectuales

Área perceptomotora

Área afectiva

Áreas libres de conflicto

Impresión diagnóstica

Pronóstico

Sugerencias de intervención

Firma

Objetivo: Dar respuestas a preguntas específicas

Contenido: Describe múltiples dimensiones de la persona

Presentación del informe

Oral: Comunicar resultados de la evaluación dónde participa el evaluado

Escrita: Documento final

Historia clínica

Presenta en forma estructurada los datos centrales sobre los antecedentes personales, adecuando el contenido y énfasis de las áreas indagadas en función de las características.

Examen mental

Es un procedimiento que se presenta en un formato jerárquico, al que recurre el psicólogo para explorar el estado mental de la persona al valorar las principales áreas

Orientación (tiempo, espacio y persona), atención, percepción, emociones y afectos, patrones de pensamiento, conducta volitiva y habilidades cognoscitivas, entre otras.

Apariencia y comportamiento

Proceso de pensamiento

Estado de ánimo y afecto

Funcionamiento intelectual

Sensorio

Apariencia y conducta

Lenguaje y comunicación

Contenido del pensamiento sensorial y motor

Funcionamiento cognoscitivo

Funcionamiento emocional

Insight y Juicio

Confirmación de hipótesis

Abstracción de la información

Pronóstico

Sugerencias de intervención