Paciente femenino de 82 años

Síndrome metabólico

Obesidad

IMC

28.6

OBESIDAD TIPO I

> acumulación de grasa visceral

Liberación de sustancias inflamatorias

Citoquinas

Resistencia a la insulina

Células no absorben la glucosa de manera eficiente

Páncreas secreta < producción de insulina

> cantidad de glucosa en sangre

Niveles elevados de glucosa en ayunas

PREDIABETES

Hiperglicemia

> liberación de ácidos grasos

Estimulación de síntesis de triglicéridos al hígado.

Dislipidemia

Acumulación de LDL en arterias

> Acumulación de lípidos

Formación de placas ateromatosas

Engrosamiento de paredes de vasos sanguíneos

Oclusión

ARTEROESCLEROSIS

Obstrucción en AC, derecha

Obstrucción de flujo

Afectación en ley de poiseuille

< radio

Flujo turbulento

> en el esfuerzo cardiaco

> presión

Cambios estructurales a nivel cardiaco

Daño celular en msc, cardiaco

Fibrosis

< conducción nerviosa en nodo sino auricular.

Arritmia cardiaca

Fibrilación auricular

CHA2DS2 VASC

5

Paciente requiere o no tratamiento con anticoagulante (>2)

> sobregacsrga del corazón

> poscarga

Isquemia

< capacidad del miocardio de bombear sangre

Afectación en VI

Bombeo ineficiente

Acumulación de sangre en circuito pulmonar

> presión en vasos sanguíneos pulmonares

Congestión pulmonar

Filtración desde los vasos hacia los tejidos pulmonares

Edema pulmonar

< en intercambio de gases

Hipoxemia

Disnea

Afectación ley de fick

Aumento del grosor de la membrana

> D

Reducción del área de superficie

< espacio para que el O2 y el CO2 se intercambien de manera efectiva

Alteración de las presiones parciales

< diferencia de presiones

> resistencia

Estrechamiento