ruptura completa del ligamento cruzado anterior
Accidente automovilístico
impacto directo sobre articulación de rodilla
distribución de cargas verticales anormal
BIOMECANICA DE LA RODILLA
< brazo de palanca o momento
> transmisión nociceptiva
abolición de reflejo ligamentario-muscular
Baja estabilidad
dinámica y articular
estímulos de las cargas habituales de soporte
Estimulación de las terminaciones nerviosas libres
tracto espinotalamico lateral
< periodo de balanceo de MII
> soporte unipodal de MII
alteracion de las fases de la marcha en MMIID
Desplazamiento del centro de masa fuera del poligono de susrentacion
< velociadad de la marcha
CARACTERISTICAS ANTROPOMETRICAS
limitaion parcial de la transduccion de tibia hacia anterior
restriccion de flexion de rodilla pasiva
aumento de la permeabilidad de los capilares
extravasacion del liquido intracelular al expacio intersticial
se tensa en extension completa, se distiende durante la flexión
20°-45°de flexion rela
45°-60° tension leve
aumentando la dependencia de la información visual y vestibular
alteracion de la representacion del cono de estabilidad en el SNC
problemas para selección de estrategias de movimiento para mantener el equilibrio
alteracion del equilibrio postural
dificultad para identificar el limite de los moimietnos de rodilla
Mala coordinación para para estabilizar el COM durante la marcha o perturbaciones externas
Cambios corticales importantes
> soporte de cargas en miembro inferior indemne
lteracion de las respuestas anticipatorias
disminucion de la cantidad de aferencas
pérdida de la retroalmentacion somatosensorial
Cadena de Apertura de MID
patron de extensión general
patron de apartura en hemicuerpo derecho
Aumento de la lordosis lumbar
extensión completa de rodilla izquierda
rotación externa de tibia
aumento de los grados de abduccion de MSD
rotacion pelvica hacia la derecha
elevacion de cadera derecha
Inhibicion muscular artrogenica
Inhibicion de la activacion de la motoneuronas alfa
> riesgo de desplazamiento anterior de la tibia
Liberación de sustancias
químicas proinflamatorias
Irritación de nociceptores
Accidente automovilístico
impacto directo sobre articulación de rodilla
translación tibial hacia anterior
cambio en la descarga aferente de los propioceptores
superacion de la fase elastica
perdida de la viscoelasticidad
Cuerva fuerza - elongación ( modulo de Young)
perdida de la compliance del ligamento
Ruptura parcial del LCA ( fibras tipo I y III)
disminución de la excitabilidad aferente del deltoides y musculos aledaños
contribuye de forma significativa a la amiotrofia
Disminucion de la capacidad contractil
dismincuion de fuerza y resistencia muscular
daño en los propioceptores articulares
