schéma imprévu: patient retrouvé en détresse respiratoire par obstruction des voies aériennes supérieures, probablement liée à un bouchon muqueux au niveau de la canule de trachéotomie
environnement
service: Réa neuroMr Hila, jeune homme de 25 ans a été admis en réanimation neurochirurgicale après un traumatisme crânien sévère suite à un accident de la voie publique.
Urgence vraie
urgence vitale:Signes en faveur d’une détresse respiratoire par obstruction des voies aériennes supérieures, probablement liée à un bouchon muqueux au niveau de la canule de trachéotomie.:
recueil de donné:Il est inconscient et en ventilation spontanée sous O2. Le soir, vous le découvrez cyanosé, polypnéique, agité, confus, perfusé porteur d'une canule
Aucun ATCD
interrogatoire:patient insconcient
ACTIONS
RP /en collaboration avec AS: Alerter le médecin ,installation du ̂patient, mettre a disposition le chariot d'urgence,surveillance de la saturation aspirer les sécrétions,Surveillance des PV, contrôle de la sonde ,perméabilité score de Glasgow, prélèvement
Transmissions
R.P.M: decanuler, degonfler et retirer la canule, prescription de bilan
organisation
matériels:chariot d'urgence, matériels o2, matériels d'aspiration, dynamap, matériels de rechange pour la canule
acteurs médicaux:medecin
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evolution
aggravation: signes de gravités, état fonctionnel engagé
