Sometimiento de una
alta fuerza sobre el hueso
Alteración del
módulo de Young
Alteración en las
propiedades mecánicas
del hueso
Deformación en
condiciones elásticas
Deformación en
condiciones plásticas
Presencia de esfuerzo
máximo sobre el hueso
↑ de la cantidad
de energía absorbida
por el hueso
(tenacidad)
Perdida de la
resistencia ósea
Fracaso mecánico
Aparición de
fractura
Fractura de epifisis
proximal de la tibia
izquierda (s82.102)
Alteración de las
condiciones mecánicas
del hueso
Cinético
Limitación de la
flexión de la rodilla
↓ absorción del
impacto (carga)
Inadecuada
aceptación del peso
Alteración en la transmisión
del peso del cuerpo de los
cóndilos femorales
hacia el extremo superior
de la tibia
Alteración de la
transmisión del
cuerpo hacia el pie
Inadecuada
distribución
de la carga
Cambios en la
aceleración del CoM
Alteración de fuerza
de reacción del suelo
↓ estrés existente
sobre el hueso
No aplica la
Ley de Wolf
Afectaria la arquitectura
interna del hueso
Modificación de
condiciones mecánicas
del hueso
Dificultad para adaptarse
a nuevas exigencias
funcionales
Cinemática
Alteración de
la osteocinemática
de la rodilla
Limitación del movimiento
de flexión y extensión de la rodilla
Inadecuado desplazamiento
entre las superficies óseas
Ausencia del movimiento
de la tibia con respecto al
eje de los cóndilos femorales
Disfunción de lós
músculos del
complejo de la rodilla
Flexores
(isquiotibiales, sartorio,
gracilis, poplíteo,
gastrocnemios
y sóleo)
Variaciones en
los rangos de movimiento
Alteración en los
rangos máximos
requeridos durante
actividades funcionales
Marcha
(flexión 60º)
Ascenso de escaleras
(flexión 80º)
Posición sedente
(flexión 90º)
ROM Y FLEXIBILIDAD
Alteración de la
estabilidad dinámica
Afección de
su funcionalidad
↓ en la estabilidad
en la marcha
Subtopic
Alteración en el
recorrido del centro
de masa en los ejes
de referencia
Inestabilidad
corporal
BALANCE
↓ en los límites
de verticalidad
(cono)
Disfunción en
la actividad
concéntrica del
gastrocnemio y
el sóleo
Alteración en la
fase a apoyo medio
y despegue de dedos
Extensores
(cuádriceps)
Disfunción en la
actividad concéntrica
Alteración en la
fase de choque de talón
Alteración en la
coordinación del
movimiento en el
ciclo de la marcha
Ausencia de desplazamiento
lateral de la tibia en extensión
Ausencia de desplazamiento
medial de la tibia en flexión
Limitación de la
extensión de rodilla
Extremidad
funcionalmente
más corta
Afección de la cinemática
Extremidad
en apoyo que
carece de extensión
completa de rodila
Posición "agachada"
Involucra la cadera,
rodilla y tobillo
Limitación del
movimiento de la
articulación
tibioperoneastragalina
Limitada
plantiflexión
↓ del empuje
Longitud de
paso más corta
Alteración de
la estrategia del
péndulo invertido
Alteración de los
prerrequisitos de
la marcha
Perdida de estabilidad
del apoyo del pie
con la superficie
Evita el avance de
la extremidad en
oscilación
Perdida de equilibrio
del cuerpo
Alteración de la
estabilidad en la
fase de apoyo
MARCHA
↓ de la propulsión
Inapropiada posición
de los tobillos y la cadera
en la fase de estancia
Alteración de la
"holgura en el balanceo"
↓ de la estabilidad de
la estancia y la
inadecuada posición
Alteración de la "posición
previa en el balanceo
final"
Inadecuada
flexión de la cadera
Inadecuada
longitud de paso
Perdida de la
dorsiflexión neutral,
inversión y eversión
↓ de la extensión
completa de la rodilla
Perdida de la
estabilidad articular
↓ de la fuerza
de reacción
Alteración de la
conservación de energía
Inadecuada transferencia
cíclica entre EC y EP
> costo metabólico
al caminar
Pobre coordinación
muscular
↓ de la transferencia
de energía
Alteración de la
excursión del CoM
Limitada
dorsiflexión
Dificultad para
despegar los dedos del
suelo
↑ riesgo de
tropezar
Extremidad
en balanceo
normal
Requiere >
flexión de rodilla
y de cadera para
el despegue de dedos
Alteración de
la artrocinemática
Articulación
femorotibial
Alteración ley
concavo-convexo
↓ movimiento de la
superficie articular de
los cóndilos femorales
con respecto a los
platillos tíbiales
No se da el rodamiento
posterior y un simultáneo
deslizamiento anterior de
los cóndilos femorales
Limitación del
movimiento de
flexión
INTEGRIDAD Y MOVILIDAD
ARTICULAR
↓ movimiento del
fémur con respecto a la
tibia desde la flexión
Ausencia del
rodamiento de los cóndilos
femorales sobre la tibia
No se alcance la
posición neutra
No haya deslizamiento
posterior de los cóndilos
femorales ni tampoco el giro.
Limitación del
movimiento de
extensión
Articulación
patelofemoral
↓ del brazo de
palanca del
cuádriceps
Inestabilidad
funcional bajo
cargas
No favorece al
movimiento de
flexo-extensión de
la art. femorotibial
Se conoce como la fractura que se produce en el extremo proximal de la tibia, el cual forma parte de articulación de la rodilla.