TROMBOSIS ARTERIAL PERIFÉRICA
Factores de riesgo
Tabaquismo
Principal fx de rx de enfermedad vascular ateroesclerótica
Sustancias relacionadas con el progreso de lesiones vasculares
Nicotina
CO
Se une a la Hb
y desplaza O2 (⬇)
Hipoxemia
Favorece disfunción
endotelial
Alteración de estructura
celular
⬆Síntesis de endotelina
Potente vasoconstrictor
⬆ Inflamación
⬆ Trombosis
Oxidación de
colesterol LDL
⬆ Susceptibilidad de ser
captados por macrófagos en la
pared arterial
Forma células espumosas
Componente clave de placa
ateroesclerótica
Estrés oxidativo
Cambio en metabolismo
de lípidos
⬆ []
Colesterol, Triglicéridos
VLDL, LDL
⬇ [] HDL
Produce
⬆ Adhesión plaquetaria
⬆ Fibrinógeno
⬇ Plasminógeno
Enfermedades asociadas
EPOC
CA pulmón
Enfermedad
cardiovascular
Obesidad
Dislipidemia
HTA
Sedentarismo
Envejecimiento
Cáncer
Produce un estado de
hipercoagubilidad
Por interacción
Paciente
Edad
Sedentarismo
Tipo de neoplasia
Páncreas
Cerebro
Estómago
Pulmón
Aparece en fases avanzadas
Ella está en estadío
IV
Células tumorales
Sistemas hemostáticos
La quimioterapia es
un fx de rx
Daño endotelial
Diagnóstico
Índice tobillo pie
Trombosis arterial
de MI
AngioTAC
Tratamiento
Interconsulta con cx vascular
Angioplastia
Heparina IV
Enoxaparina 70 mg
Dosis anticoagulantes
Antiagregantes plaquetarios
orales
Clopidogrel
ASA
Trombolisis
Signos y síntomas
Dolor
Palidez
Poiquilotermia
Parálisis
Ausencia de pulsos
Cianosis
Parestesias
Formación de un trombo en el interior de la arteria
Causado por
Arterioesclerosis
Proceso natural de
las arterias
Caracterizado por:
⬆ espesor de área íntima
Pérdida de elasticidad
⬆ Contenido de calcio
Modificaciones en diámetro
Ateroesclerosis
Cambios en la
íntima arterial
Por acumulación
de
Lípidos
Sangre
Tejido fibrótico
Etapas
Desarrollo de estría
grasa
Reversible
Placas fibrosas
Calcificación
Hemorragia
Ruptura
Acumulación lipídica
Primeras placas fibrosas
Según la vasculatura afectada
Arteriopatía coronaria
IAM
Arteriopatía periférica
TA Cubital Izquierda
ACV isquémico
A partir de la ruptura de una placa ateroesclerótica
Acontecimiento trombogénico
Genera flujo sanguíneo insuficiente a las extremidades
Isquemia crítica
⬆ Rx de pérdida de
la extremidad
Dolor en
reposo
Lesión tisular