Vías de administración de fármacos
Oral
Ventajas
Es conveniente para el paciente.
Constituye una vía de administración fácil y cómoda.
Es muy segura y practica. Es factible extraer por medios físicos medicamento administrado por esta vía, de modo particular
mediante lavado gástrico.
Formas farmacéuticas
Polvos, granulados, comprimidos, cápsulas, jarabes,
suspensiones, emulsiones.
Desventajas
Ciertos medicamentos provocan irritación gástrica.
Algunos medicamentos son destruidos por los jugos digestivos.
Ocurre inactivación a nivel hepático de ciertos
fármacos antes de que lleguen a la circulación general.
Algunos medicamentos no son bien absorbidos en el tracto digestivo. Ocurre inactivación a nivel hepático de ciertos
fármacos antes de que lleguen a la circulación general.
Sublingual
Ventajas
Absorción completa por la membrana de la mucosa sin pasar por el tubo digestivo ni por el hígado. La absorción es directa hacia la circulación general, casi de inmediato y así evita el efecto de primer paso por las enzimas hepáticas. Es fácil de administrar.
Formas farmacéuticas
Tabletas sublinguales y perlas
Desventajas
Su uso es limitado porque sólo está disponible
para algunos medicamentos. Ocurre irritación de la mucosa bucal.
Vía incómoda para los pacientes por el sabor de los medicamentos.
Intravenosa
Ventajas
Permite la obtención de la concentración deseada
del medicamento con exactitud. Es factible aplicar sustancias irritantes.
Permite infundir grandes volúmenes de líquido,
lo que sería imposible mediante otras vías de administración. La totalidad del fármaco administrado llega a la
circulación sistémica sin pasar por un proceso de
absorción.
Formas farmacéuticas
Soluciones acuosas, Bolos IV, Infusión continua.
Desventajas
Una vez introducido el compuesto farmacológico
no se puede retirar de la circulación.
Surgen reacciones adversas con mayor intensidad.
Ofrece dificultades técnicas mayores que las otras
vías parenterales, sobre todo si hay carencia de
venas accesibles.
Subcutánea
Ventajas
Permite la administración eficaz de ciertos fármacos y de algunas hormonas.
La absorción en general es rápida y eficiente debido al acceso directo a los vasos sanguíneos del
tejido subcutáneo.
Formas farmacéuticas
Soluciones acuosas; cilindros aglutinados
Desventajas
Puede causar reacciones adversas.
No se pueden usar sustancias irritantes.
Intramuscular
Ventajas
Permite la inyección de sustancias levemente irritantes. Permite la inyección de líquidos oleosos con acciones más lentas y sostenidas.
La absorción es segura.
Formas farmacéuticas
Soluciones acuosas, soluciones oleosas, suspensiones
Desventajas
La inyección de sustancia oleosa es capaz de provocar embolismo pulmonar con desarrollo ulterior de infarto en ese órgano.
Producción de escaras y abscesos locales.
La inyección en el nervio ciático por error puede
producir parálisis y atrofia a de los músculos en el
miembro inferior.
Intradérmica
Ventajas
Sus ventajas consisten en que lleva la sustancia al
punto de acción.
Formas farmacéuticas
Los inyectables deben ser hidrosolubles, estériles.
Desventajas
Se refi ere a una cierta difi cultad en la técnica.
Intraperitoneal
Ventajas
Sus ventajas consisten justo en su sencillez y en estar al alcance del médico, sin que exista necesidad de
contar con un equipo costoso o muy especializado
como es el caso del riñón artifi cial.
Formas farmacéuticas
Inyectables
Desventajas
Sus desventajas consisten en la posibilidad de hemorragia, peritonitis, infección y formación de adherencias.
Intracardiaca
Ventajas
Sus ventajas consisten en la posibilidad de actuar directamente sobre el miocardio en los casos de grave
urgencia.
Forma farmacéutica
Inyectables: adrenalina.
Desventajas
Sus principales desventajas estriban en las dificultades técnicas.
Intraarterial
Ventajas
Las ventajas en la administración arterial consisten
justo en la posibilidad de actuar de modo directo con
la droga sobre el órgano afectado sin acciones sistémicas.
Forma farmacéutica
Líquidas: Inyecciones
Desventajas
Las desventajas consisten en las difi cultades técnicas
y en la posibilidad de escapes de la droga a la circulación general, con los efectos tóxicos consiguientes en
el caso de los antineoplásicos.
Subaracnoidea
Ventajas
Las ventajas de esta vía consisten en la posibilidad de
actuar de forma efi ciente sobre las meninges y raíces
raquídeas.
Forma farmacéutica
Inyecciones de drogas.
Desventajas
Sus desventajas consisten en la difi cultad técnica y
la posibilidad de que ocurran efectos adversos como
sobreinfecciones, hemorragias y parálisis.
Intraosea
Ventajas
Las ventajas consisten en su rapidez de acción.
Forma farmacéutica
Soluciones en médula ósea o por punción en el esternón.
Desventajas
Las desventajas son las difi cultades técnicas, de manera que en la actualidad se emplea muy poco.
Rectal
Ventajas
Absorción más rápida que por vía bucal.
Permite emplear drogas que se destruyen en el
estómago o en el intestino delgado.
Evita de forma parcial el pasaje por el hígado con
menor inactivación de las drogas, ya que éstas
cruzan la vena porta y no penetran directamente
al hígado.
Evita la acción de las drogas sobre el estómago
pudiendo emplearse en caso de gastritis y úlcera. Puede emplearse cuando la vía bucal no es opción
debido a vómito, inconsciencia o falta de cooperación en caso de niños y enfermos mentales.
Forma farmacéutica
Enemas, supositorios
Desventajas
La absorción no es tan regular ni eficaz como con
la administración parenteral.
Es incómoda para ciertas personas.
La presencia de heces en la ampolla rectal dificulta la absorción.
Cabe la posibilidad de que exista irritación rectal
producida por las drogas. Lesiones como fisura anal o hemorroides inflamadas dificultan e incluso impiden el empleo de
esa vía.
Inhalatoria
Ventajas
Rapidez de los efectos locales y sistémicos.
Es cómoda para el paciente. Los efectos generales desaparecen con rapidez.
Forma farmacéutica
Aerosoles e inhaladores
Desventajas
Irritación de la mucosa del tracto respiratorio. Fugacidad de acción.
Necesidad de aparatos para la inhalación de gases aerosoles. Es costosa.
Tópica
Ventajas
Permite una acción directa sobre las superfi cies enfermas, con alta concentración de las drogas. Es de
técnica sencilla y resulta económica.
Forma farmacéutica
Soluciones, pomadas, cremas, geles, parches transdérmicos, supositorios vaginales.
Subtopic
Acción escasa o nula sobre las capas profundas de
la piel. Posibilidad de efectos tóxicos por absorción cutánea.