4ª Sessão
Controlo Neural
no dia à dia
bulbo pode aumentar a frequência respiratória numa atividade mais intensa
recetores
quimiorrecetores centrais e periféricos
químico
respondem a substância
mecânico
nos músculos lisos, influenciado pela contração
dividido em 3
ventral
podendo provocar inspiração ou expiração
pneumotorácico
frequência e respiração dos movimentos respiratórios
dorsal
responsável pela inspiração e ciclos respiratórios
centro respiratório formado por vários grupos de neurónios
respiração é automática
automático pelos neurónios
sem consciência
depende da contração dos músculos
voluntário pelo cortex cerebral
aumenta e diminui a frequência respiratória
Pressão e saturação d O2 e CO2 no sangue
valores de referencia variam com a idade, peso da pessoa, altitude, condições patológicas e medicação
medição por
análises de sangue arterial
Niveis reduzidos de CO2
alcalose - alcalinidade excessiva
Subtópico
Niveis elevados de CO2
acidose - acidez excessiva
Pressão de dióxido de carbono no sangue
quantidade de dióxido de carbono dissolvido no sangue
Saturação de oxigénio no sangue
percentagem de hemoglobina que está ligada ao oxigénio
Pressão de oxigénio no sangue
quantidade de oxigénio dissolvido no sangue e é medida em milímetros de mercúrio
Fatores que influenciam o transporte de P2 e CO2
Situação patológica
Situação normal
Stress gravitacional, emocional e do exercício
condicionam todo o transporte de O2
velocidade do transporte de O2 depende de
Energia gasta
Consumo de O2
Espirometria
dá-nos como resultado um espirograma
avaliamos
Ambos afetados por
atividade física
doenças
altitude
capacidade
inspiratória
respiratória recorrente
volume
residual
corrente
inspiração e expiração em repouso
respiratório
Avalia a respiração
volume pulmonar dinâmico
fluxo respiratório
volume pulmonar estático
volume e capacidade da pessoa
Irrigação pulmonar
Artérias e veias brônquicas
origem na aorta torácica
Vieas pulmonares
levam o sangue oxigenado dos pulmões para o coração
uma superior e uma inferior de cada lado
Artérias pulmonares
pulmonar esquerda
mais pequena que a direita
pulmonar direita
passa horizontalmente através do mediastino
maior que a esquerda
levam o sangue desoxigenado do coração para os pulmões
Relação ventilação - perfusão
hippoventilação
aumenta CO2 --> diminui pH
hiperventilação
diminui CO2 --> aumenta pH
maior relação ventilação - perfusão
zona apical e zona basal
Regiões do pulmão que sofram com maior gravidade, recebem um maior fluxo sanguíneo porque a pressão intravascular nas regiões inferiores dos pulmões é mais elevada pelos efeitos hidrostáticos.
A diferença regional de ventilação deve-se ao gradiente da pressão superficial pleural, que é gerado pela gravidade e pela interação mecânica do pulmão e da parede da caixa torácica
As áreas do pulmão que “sofrem” com maior gravidade são as mais ventiladas
Diferenças
Perfusao
pressões intravasculares mais baixas
• menor recrutamento – menos distensão
• alta resistência
• menor fluxo sanguíneo
• pressões intravasculares mais altas
• maior recrutamento – maior distensão
• baixa resistência
• maior fluxo sanguíneo
Ventilação
pressão intrapleural + negativa
• > gradiente de pressão trausmural
• Alvéolos maiores – menos complacentes
• menor ventilação
• pressão intrapleural - negativa
• < gradiente de pressão trausmural
• Alvéolos menores – mais complacentes
• maior ventilação
Definida como a variação da
niveís normais entre 0,8 e 1,2
Fatores que influenciam o raio das vias aéreas
fatores hormonais e neurais
Inflamação
leucotrienos geram contração do músculo liso das vias aéreas
aumentando o seu raio
Inalação de irritantes químicos, fumo, poeiras, etc
gera a contração do
músculo liso das vias aéreas aumentado o seu raio)
Níveis reduzidos de CO2 na zona de condução
gera uma contração local do
músculo liso aumentando o seu raio)
Niveis aumentados de CO2 e O2
relaxam o músculo liso local diminuindo o raio
das vias aéreas
Atividade parassinpática
acetilcolina gera contração dos músculo liso das vias
aéreas aumentando o seu raio
Atividade simpática
norepinefrina/epinefrina relaxam o músculo liso das vias
aéreas diminuindo o raio das mesmas
3 tipos
Fixos
