Valoración clinica de la persona
técnica de higiene de manos con agua y jabón y alcohol gel
7. Uñas: frótese la punta de los dedos de la mano derecha contra la palma de la mano izquierda, haciendo un movimiento de rotación y viceversa.
6. Dedos pulgares: frótese con movimiento de rotación del pulgar izquierda atrapándolo con la palma de la mano derecha y viceversa.
5. Nudillos: Frótese el dorso de los dedos sobre la palma de la otra mano.
4. Espacios interdigitales: frótese los dedos entrelazados
3. Dorso: frótese la palma derecha contra el dorso de la mano izquierda entrelazando los dedos y viceversa.
2. palmas: frótese las palmas de las manos entre si
1. coloque en le centro de la mano una porción del gel antibacterial.
Calzado de guantes
Insertar la mano dentro del guante.
Utilizando la mano parcialmente enguantada,deslizar los dedos en el interior del doblez del guante opuesto.
Deslizar el guante sobre la mano opuesta.
Tomamos el primer guante que corresponde a la mano izquierda con los dedos, índice y pulgar de la mano derecha de los dobleces, es decir de la parte interna.
Después del lavado y secado de manos abrimos la envoltura del guante.
Técnica abierta:Crear una barrera de protección entre el paciente y el personal de salud.
Precauciones universales
Uso de técnicas de aislamiento
Contacto
Uso de bata en caso de que exista líquidos infecciosos (diarrea, ileostomía, colostomía, drenaje de heridas).
Uso de guantes las personas que manipulen secreciones (material fecal, drenajes de heridas).
Mantener la puerta cerrada.
Habitación individual, si es posible los pacientes infectados por el mismo germen pueden compartir la habitación.
Respiratorio
Los objetos contaminados con material infeccioso deben ser separados, desechos o empaquetados en fundas rojas y empaquetados antes de ser remitidos a desinfección y reciclaje.
Precaución y cuidados de desechos, instrumento, ropa d cama, vasija.
Uso de guantes las personas que manipulen secreciones.
Uso de mascarilla toda persona que ingrese ala habitación.
Lavado de mano antes de entrar y al abandonar la habitación.
Mantener la puerta y las ventanas cerradas y el paciente en su habitación.
Habitación individual, que tenga presión negativa
Estricto
Los objetos contaminados con materiales infecciosos deben ser apartados, desechados o empaquetados en fundas rojas y empaquetados antes de ser remitidos a desinfecciones y reciclaje.
precaución y cuidados de desechos, instrumental, ropa de cama, vajilla.
Uso de ropa protectora: mascarilla todas las personas, guantes las personas que manipulen secreciones.
Lavado de manos antes de entrar y al abandonar la habitación.
Mantener la puerta y ventanas cerradas.
Habitación individual.
Derechos humanos y aspectos éticos del paciente hospitalizado
1. Recibir atención médica adecuada.
2. Recibir trato digno y respetuoso.
3. Recibir información suficiente, clara, oportuna y veraz.
4. Decidir libremente sobre su atención.
5. Otorgar o no su consentimiento válidamente informado.
6. Ser tratado con confidencialidad.
7. Contar con facilidades para obtener una segunda opinión.
8. Recibir atención médica en caso de urgencia.
9. Contar con un expediente clínico (con información veraz, clara, precisa, legible y completa) y a obtener por escrito un resumen clínico de acuerdo al fin requerido.
10. Ser atendido cuando se inconforme con la atención médica recibida.
Patrones funcionales
Patrón 1: Percepción-manejo de la salud.
Patrón 2: Nutricional-metabólico.
Patrón 3: Eliminación.
Patrón 4: Actividad-ejercicio.
Patrón 5: Sueño-descanso.
Patrón 6: Cognitivo-perceptual.
Patrón 7: Autopercepción-autoconcepto.
Patrón 8: Rol-relaciones.
Patrón 9: Sexualidad-reproducción.
Patrón 10: Adaptación-tolerancia al estrés. Patrón 11: Valores-creencias.
Funciones del personal de enfermería
DEPENDIENTE
Son las que realiza el personal de enfermería por delegación de otros profesionales, principalmente el personal médico.
COMUNICACIÓN
La enfermera ha de ser cuidadosa al momento de envío y recepción de mensajes al paciente, familiares y comunidad.
REHABILITACIÓN
Con esta función se busca potencializar las capacidades del usuario para disminuir sus limitaciones estimulando, el desarrollo de nuevas habilidades que le permitan integrarse productivamente a la sociedad.
SOCIAL
Consiste en la búsqueda de estrategias que contribuyan a la solución de problemas relacionadas con la situación laboral y familiar, generados a partir de la condición de salud del paciente
HUMANITARIA
Incorpora las reacciones humanas adecuadamente para apoyar al paciente en todos los momentos de crisis buscando el bienestar y aceptación de este procurando no crear dependencia así mismo preservando la dignidad de cada persona.
INDEPENDIENTE O PROPIA
Son las que realiza el personal de enfermería en colaboración con el resto del equipo de salud.
INTERDEPENDIENTE
Aquellas que el personal de enfermería ejecuta en cumplimiento de las responsabilidades de la profesión, para la cual está capacitado y autorizado.
Expediente clinico
conjunto único de información y datos personales de un paciente, que puede estar integrado por documentos escritos,
gráficos, imagenológicos, electrónicos etc.
Acciones escenciales
8. Cultura de seguridad del paciente.
Medir la cultura de seguridad del paciente en el ámbito hospitalario.
7. Registro y análisis de eventos centinela, eventos adversos y cuasi fallas.
Generar información sobre cuasi fallas, eventos adversos y centinelas, mediante un registro.
6. Reducción del riesgo de daño al paciente por causa de caídas.
Prevenir el daño al paciente asociado a las caídas mediante la evaluación y reducción del riesgo de estas
5. Reducción del riesgo de Infecciones Asociadas a la Atención de la Salud (IAAS).
Reducir las IAAS, a través de la implementación de un programa integral de higiene de manos durante el proceso de atención.
4. Seguridad en los procedimientos.
Reforzar las prácticas de seguridad y reducir los eventos adversos para evitar la presencia de eventos centinela.
3. Seguridad en el proceso de medicación.
Fortalecer las acciones relacionadas con la transcripción y administración de medicamentos, para prevenir errores.
2. Comunicación Efectiva.
Mejorar la comunicación entre los profesionales de la salud, pacientes y familiares, a fin de reducir los errores relacionados con la emisión de órdenes.
1. Identificación del paciente.
Mejorar la precisión de la identificación de pacientes, utilizando al menos dos datos del paciente .
