ASSIS
4. LA DSS EN EL PRIMER NIVEL DE LA ATENCIÓN SOCIAL EN CUBA
En 1992, la OPS propuso para los estudios de vigilancia de la situación de la salud un nuevo término: el análisis de la situación de salud (ASIS), se trataba de un enfoque más integral y estudiaba las desigualdades de grupos particulares de la población en relación con los factores causales de las condiciones de vida. Ambos métodos son utilizados en diferentes países, pero no todos están de acuerdo.
5. POBLACIÓN Y LA DOCENCIA
Entre los años de 1991 y 1992, con el propósito de uniformar el proceso de elaboración del DSS y mejorar su aplicación, el instituto superior de ciencias médicas de la Habana organizó varios talleres de estudio,
El resultado fue la elaboración de una guía para la elaboración del DSS , sin embargo en otros ámbitos del sector salud surgieron otras propuestas .
En 1992 la facultad de salud pública lo incluyó en el programa de estudio de la Maestría de Salud Pública.
6. ¿ELQUÉ DEL DSS-ASIS?
Es el conjunto de problemas de salud descritos y explicados desde la perspectiva de un actor social, incluyendo así el estado de salud de la población y de las condiciones vitales que agrupan factores causales de la salud y enfermedad, eso permitiría eliminarlos o controlarlos es decir dar solución.
El modelo ecológico multicausal aceptado en estos tiempos es propuesto por Blum y de Lalande en 1974.
7. DEFINICIONES DEL DSS-ASIS
El DSS es un procedimiento que permite reconocer y analizar la situación de salud de grupos, comunidad o población, con el fin de identificar o diagnosticar problemas y necesidad de salud, determinar sus factores casuales, como parte de un proceso que no debe concluir hasta la solución o control de los problemas detectados.
El ASIS es un proceso analítico-sintético que permite caracterizar, medir y explicar el perfil de salud-enfermedad de una población, incluyendo los daños o problemas de salud, facilitan la identificación de necesidades, programas apropiados y la evaluación de su impacto.
9. CONSIDERACIONES FINALES
A pesar de lo mucho que se ha avanzado en beneficio a la población y al grupo familiar que lo conforma, aun se evidencian deficiencias en especial al sector EBS ya que, sin él, no será posible brindar una atención eficiente y adecuada, aplicando diversos procesos de solución con un enfoque comunitario.
Asimismo, se recomienda o se considera esencial la capacitación de los equipos básicos de salud donde sean asesorados por los equipos básicos de trabajo y así aplicar el proceso de solución de problemas como el procedimiento más adecuado.
1.INTRODUCCIÓN
. La organización panamericana de la salud (OPS) aprobó la iniciativa “salud publica en las Américas” en la cual se fijo 11 funciones donde la primordial es el monitoreo, evaluación y análisis de la situación de la salud. Se ha sostenido profundamente en la aplicación del DSS-ASIS, después de la marcha del programa de atención integral de la familia (PAIF) donde encontraron deficiencias que impiden su correcta aplicación como la falta de unidad de criterios en el proceso del DSS-ASIS, inadecuada asesoría al equipo de salud y no emplear los métodos adecuados.
2. LA IMPORTANCIA Y LA UTILIDAD DEL DSS-ASIS
La importancia del DSS-ASIS es identificar los problemas de salud en cualquier territorio-población, lo cual permite identificar la desigualdad en los riesgos, daños y determinantes.En cuanto al EBS, su uso permite alcanzar los problemas de salud de la familia y comunidad, así como la posibilidad de brindarles solución con la participación del sector salud.la mayor utilidad del DSS-ASIS a nivel del sector del EBS es radica la tomar decisiones por evidencias, lo que asegura mejorar continuamente la calidad y eficiencia de la atención de salud y de las condiciones de vida.
3.ANTECEDENTES
Desde la época antigua las sociedades se han preocupado por la salud de sus problemas y detectar sus orígenes para dar solución.
• Se basaba en la experiencia empírica hasta que surgió el método científico
• En la época colonial en Cuba, hicieron estudios con el estado de salud desde el siglo XVII .
• En 1902 en el país surge la Oficina Centar de sanidad. (Publica información de nacimiento, enfermedades ,epidemias)
• En la República en el 1909 se publica datos sobre la salud en el Boletín Oficial de la Secretaría de Sanidad y Beneficencia
• En 1940 cambia de nombre por Boletín Oficial del Ministerio de Salubridad y Asistencia que se público en 1959
• En 1959 a partir del triunfo de la revolución, se realiza estudios de estado de salud de la población , que se han utilizado para realizar análisis y elaboraciones de desarrollo en la salud pública . Fueron elaborados los siguientes:
- en 1960- 1969 no se hicieron los pasos que determinaron el Ministerio de Salud publica
- en 1970- 1979 metas y directrices y el programa de mortalidad infantil
- en 1990- 200 objetos proposito y directrices en 1992
8. EL CÓMO DEL DSS-ASIS PRIMER NIVEL ATENCIÓN
Es el procedimiento para el estudio del DSS-ASIS, como un proceso de solución de problemas (PSP), el cual implica 3 etapas:
• Identificación y priorización de problemas y necesidades de salud
• El análisis para la determinación de sus factores causales y de riesgo.
• La planificación de las acciones para eliminar o controlar esos factores y dar soluciones a los problemas.
El DSS-ASIS con enfoque poblacional se realiza en un territorio-población definido y en un periodo determinado, bien en todo el país, provincia, municipio, o atención primaria de salud.