BIOMETRIA HEMATICA
Serie roja
Se evalúa tanto por la cantidad de eritrocitos como por su contenido
de hemoglobina.
La hemoglobina es la proteína contenida en el eritrocito; su principal función es el transporte de O2/CO2 de los pulmones a los tejidos y viceversa.
45% del volumen sanguíneo
La forma normal del eritrocito es la de un disco bicóncavo de aproximadamente 6 micras de diámetro
1. Microcítica hipocrómica
2. Macrocítica
3. Normocítica
1. Deficiencia de hierro
Talasemias
Intoxicación por plomo
Enfermedades crónicas
2. Deficiencia de folatos/vita
mina B12
Mielodisplasia
Enfermedad hepática
Quimioterapia
Reticulocitosis
3. Enfermedades crónicas
Mieloptisis
Síndromes mielo o linfoproliferativos
En un paciente con anemia, cuando se informa anisocitosis o poiquilocitosis, se debe realizar una revisión cuidadosa del frotis de sangre periférica.
Volumen corpuscular medio. Indica el
tamaño y capacidad del eritrocito, y se
mide en fentolitros (fL)
Hemoglobina corpuscular media. Indica la
cantidad de hemoglobina contenida en un
eritrocito y se expresa en picogramos (pg)
Concentración media de hemoglobina
corpuscular. Es el promedio de la concentración de hemoglobina en 100 mL
de eritrocitos y se expresa en g/dL
Normocrómicos, hipocrómicos,
o hipercrómicos, aunque estos últimos
excepcionalmente serán informados.
Microcítica o macrocítica.
Serie leucocitaria
Los leucocitos son las células nucleadas de la sangre
Incluyen a los neutrófilos segmentados y
en banda, monocitos, eosinófilos y basófilos que forman parte de la inmunidad innata de cada individuo.
Los linfocitos corresponden a las células
que participan en la inmunidad adaptativa.
Deficiencias nutricionales, estrés, drogas, etc., son problemas médicos que pueden causar modificaciones en el número de neutrófilos.
Neutrofilia
Neutropenia
La leucocitosis es la elevación de leucocitos totales en la circulación; una cuenta total por arriba de 30 × 103 se conoce como reacción leucemoide, en la que sólo se identifican formas maduras en la circulación.
Se debe a un predominio es de neutrófilo y puede haber un incremento de bandas
Serie plaquetaria
La tercera línea celular evaluada en la biometríahemática es la de plaquetas.
A diferencia de lo que sucede con eritrocitos y leucocitos, las plaquetas tienen un número constante a lo largo de la vida
Las alteraciones numéricas de las plaquetas se pueden evaluar considerando el volumen plaquetario medio: uno elevado traduce una proliferación acelerada en la médula ósea (anemias hemolíticas, aumento de destrucción en la circulación) mientras uno disminuido se asocia con reducción en la
trombopoyesis
Esta prueba se realiza en sangre fresca
Es un cuadro de fórmulas sanguíneas en el que se expresan cantidad, proporción y variaciones de los elementos sanguíneos.
Laboratorio
Edad
Sexo
Altura al nivel del mar
Ayuno 8 horas
Hidratación moderada
Evitar consumo de alcohol
Evitar consumo de tabaco
Evitar estrés
Cantidad de eritrocitos, hematocrito, hemoglobina e índices eritrocitarios
Recuento y fórmula leucocitaria
Cantidad de plaquetas
Eritrocitos o hematíes, la cantidad de glóbulos rojos:
Mujeres: 4,0 - 5,2 millones/mm³
Hombres: 4,5 - 5,9 millones/mm³
Hematocrito es la proporción entre el volumen de eritrocitos y de plasma sanguíneo:
Mujeres: 36 - 46%.
Hombres: 41 - 53%
Hemoglobina:
Mujeres: 11,5 - 14,5 g/dL.
Hombres: 13,5 - 16,0 g/dL
Leucocitos: 4,8 - 10,5 mil/mm³ (en unidades SI: 4,5 - 10,5 x 109 /L)
Polimorfonucleares, de los cuales:
neutrófilos (50-70%)
eosinófilos (1-4 %)
basófilos (<1%)
Monomorfonucleares, de los cuales:
linfocitos (20-40%)
monocitos (2-8%)
Plaquetas: 150.000 - 400.000/mm³ (en unidades SI: 150 - 400 x 109 /L)
Reticulocitos: 0,9% - 5,5% del valor de los hematíes (en unidades SI: 29 - 87 x 109/L
Plaquetocrito: porcentaje del volumen de plaquetas sobre el volumen total de sangre. Es un dato de poco valor.
Valores normales: (0,1% - 0,5%).
Volumen plaquetar medio (VPM o, del inglés, MPV): la media del volumen de las plaquetas.
Valores normales: (5,0 - 15,0 fL).
Distribución de volumen (PDW): mide si existen grandes diferencias de tamaño entre unas plaquetas y otras.
Valores normales: (10% - 18%)
Volumen corpuscular medio (VCM), se obtiene dividiendo el hematocrito entre el número de hematíes: 88-100 fL (femtolitros).
Hemoglobina corpuscular media (HCM), se obtiene dividiendo el valor de la concentración de hemoglobina entre el número de hematíes: 27 - 32 pg/cél (picogramos por célula).
Concentración de hemoglobina corpuscular media (CHCM), se obtiene dividiendo el valor de la hemoglobina entre el hematocrito: 30 - 35 g/dL.