CLINICA DEL NIÑO Y ADOLESCENTE PSICOONCOLOGIAINFANTOJUVENIL

Objetivos del Psicooncologo

-Ofrecer contención y apoyo para el paciente y su familia. Clarificar información entre el medico, paciente y familia. Incentivar y adecuar la comunicación entre el grupo. Fomentar en el paciente un rol activo. Reducir la atribución de responsabilidad en la institución. Identificar recursos para su uso posterior. Identificar y señalar emociones en el paciente permitiendo su expresion mediante la palabra, el juego, el arte.

Competencias del psicooncologoinfantojuvenil

Habilidades de comunicación a nivel oaciente, familia y personal de salud

Identificacion y diagnostico de los problemas psicologicos o psicooncologicos

Manejo de técnicas en el tratamiento con el paciente y familiares

Conocimientos de l bioética y conocimientos legales

Estructura de la etrevista

Saludo y Presentación
• Encuadre y Rapport
• Identificación de signos y síntomas

• Identificación del MC / Características de la enfermedad y preocupaciones actuales

• Recopilación de la información (Pers +

Fam)

• Identificación de las emociones presentes (Pers + Fam) y del malestar emocional

• Identificación del cuidador primario

aspectos a conciderar

• EDAD.
• CARACTERISTICAS PERSONALES, INSTRUCCION.
• PROCEDENCIA Y VARIABLES SOCIO DEMOGRAFICAS.

• CONOCIMIENTO Y COMPRENSION DE LA ENFERMEDAD.

• TIPO DE CANCER.

• ESTADIO DE LA ENFERMEDAD

• DEMANDA DEL TRATAMIENTO

• DINAMICA FAMILIAR/FUNCIONAMIENTO/CONSPIRACION DE

SILENCIO.

• GRUPO FAMILIAR, RED DE SOPORTE Y RELACION CON EL

CUIDADOR PRIMARIO.

• ADAPTACION, ADHERENCIA al tto y eventos estresantes

recientes

• VARIABLES PSICOSOCIALES/ CREENCIAS/MITOS.

Momento del diagnostico

La asimilación de la noticia necesita tiempo e información
Es posible desarrollar una actitud activa y participativa si se gestiona bien la
información y se tiene en cuenta su criterio durante todo el proceso

Respuesta emocional compleja : ansiedad, incertidumbre, indefensión , miedo.

Negación. La vulnerabilidad es opuesta a la necesidad de incorporarse almundo

adulto.

Permitir interacción con los médicos

Perdidas a nivel físico y social, autonomía y decisión

¿Cómo evaluar a paciente pediatrico oncologico?

• Aplicar observación clínica psicológica.
• Entrevista clínica de tipo estructurada o semiestructurada.
• Realización de Historia C.PSICOLOGICA.

• Observación conductual, entrevista de padres o de cuidadores primarios

• Instrumentos Psicológicos / Neuropsicológicos.

Durante el proceso hospitalario

CONDUCTAS
REGRESIVAS
-FOBIAS TRATAMIENTOS

MEDICOS

(Quimioterapia,

Radioterapia, Cirugía)

-ANSIEDAD POR

SEPARACION

-IDEAS OPENSAMIENTOS

DE MUERTE

-ALTERACION DEL

SUEÑO o APETITO

SOBREPROTECCION VS

PROTECCION

Reacciones frente al cáncer bebes y 0-2 años, preescolares. niños y adolescente

Puede que sientan temor de los extraños
y que lloren cuando los integrantes del
equipo contra el cáncer entran en la

habitación, dificultando la comunicación

• Gritar, llorar, tener pataletas, dar golpes o morder.
• Manifestar comportamientos regresivos, como chuparse el dedo u orinarse
en la cama.

• Temer y alterarse por los procedimientos médicos dolorosos.

• Adaptarse bien a rutinas consistentes para los procedimientos médicos,

como extracción de sangre, tomar medicamentos o ir al centro de atención

médica.

• Apreciar que se les dé una estampita o calcomanía que podrán colocar en

algún álbum o bitácora personal por cada procedimiento o actividad que

realicen.

• Alterarse por la interrupción de su vida
escolar y las actividades con sus amigos.
• Alterarse sobre cambios en su aspecto

físico.

• Sentir que su independencia está siendo

sacrificada.

• Manifestar reacciones emocionales de

manera intensa.

• Reflexionar sobre el significado de la

vida y el efecto que el cáncer tiene sobre

su identidad.

• Tomar riesgos que podrían causar

problemas.

• Rebelarse contra los padres, los médicos

y el tratamiento.